骨折が自然に治ることはあり得ますか？

骨折の治癒過程は非常に遅く、専門医による治療と適切なケアが必要です。患者が早く回復できるように、家族も食事に注意する必要があります。しかし、軽い骨折であれば、病院に行って治療する必要があるのか​​と疑問に思う人もいるかもしれません。そこで、今日は骨折が自然に治るかどうかについて学びます。

骨折の治癒は非常にゆっくりとしたプロセスです。 「骨折が治るまでには100日かかる」ということわざがあります。年齢、骨折した場所、過去の健康状態、治療方法などの違いはすべて、骨折の治癒過程に影響します。非常に軽い骨折であれば、適切な処置を施して患部を保護していれば、自然に治ります。

骨折治癒の基準には、局所的な圧痛がないこと、縦方向の打撃痛がないこと、局所的な異常活動がないこと、X 線で骨折線がぼやけていること、骨折線を連続的に通過する仮骨があることなどが挙げられます。骨折治癒の基本は、骨膜骨芽細胞の再生です。

骨折の治癒は複雑かつ継続的なプロセスであり、通常は組織学的および細胞学的変化に基づいて 3 つの段階に分けられます。しかし、これら 3 つの段階は分離することはできず、相互に絡み合いながら徐々に進化していきます。

1. 血腫炎症組織化段階。骨折は骨髄腔内、骨膜下、周囲の組織の血管の破裂と出血を引き起こし、骨折端とその周囲に血腫を形成します。受傷後6～8時間で、内部凝固系と外部凝固系の活性化により、骨折部の血腫が血栓に凝固します。骨折によって引き起こされる損傷と虚血により、一部の軟部組織と骨組織の壊死が起こり、炎症反応が起こり、血栓、壊死した軟部組織、死んだ骨が徐々に除去され、血腫が組織化されて肉芽組織が形成されます。

2. カルス形成初期期間。骨の内膜と外膜が増殖し、新しい血管が成長し、骨芽細胞が大量に増殖して骨基質を合成・分泌し、骨折端の内外に形成された骨様組織が徐々に骨化して新しい骨を形成します。これを膜内骨化といいます。骨皮質の内側と外側に近い骨内膜と外骨孔によって形成された新しい骨は、それぞれ内部仮骨と外部仮骨と呼ばれます。骨折部を埋めていた線維組織がなくなり、空洞が徐々に軟骨組織に変化して石灰化し骨を形成します。これを軟骨内骨化と呼び、結合仮骨を形成します。連結カルス、内側カルス、外側カルスは連結されてブリッジカルスを形成し、これが元のカルスの形成を示します。これらの角質は石灰化して強化され続けます。筋肉の収縮、角度せん断力、回転力に抵抗できるほど強くなると、骨折は臨床的に治癒し、成人では通常約 12 ～ 24 週間かかります (人民健康出版社の外科教科書第 8 版の最新改訂版)。この時、レントゲン写真上では骨折部の周りに紡錘形の仮骨の影が見られますが、骨折線はまだぼんやりと見えます。骨膜の損傷は骨折の治癒に悪影響を及ぼします。

3. 骨板の形成と整形期間。元の仮骨に新しく形成された骨梁は厚くなり、その配置は徐々に規則的かつ密になります。骨折端の壊死骨は破骨細胞と骨芽細胞によって侵され、死んだ骨の除去と新しい骨の形成というゆっくりとした骨置換プロセスが完了します。元の仮骨は層状骨に置き換わり、骨折部位に強力な骨結合を形成します。このプロセスには約1〜2年かかります。手足が動いて体重がかかると、上記のプロセスが継続され、余分な角質が吸収され除去されます。空洞が再結合し、骨折は正常な骨構造に戻ります。

食事では以下の点に注意してください。

1. バランスの取れた食事は非常に重要です。外傷後のエネルギー消費は大きく、栄養補給が必要です。骨折の治癒と組織の修復にはバランスの取れた食事が必要です。人間の体に必要なタンパク質、脂肪、炭水化物、ビタミン、ミネラルなど5つの栄養素を確実に摂取する必要があります。

2. ミネラルを補給する: 銅、亜鉛、鉄分を豊富に含む食品を多く摂取します。魚介類や大豆などには亜鉛が多く含まれています。シリアルや卵黄などにはマンガンが多く含まれています。

3. また、骨折の治癒を妨げる糖分や塩分を控えるようにしてください。同時に、喫煙は骨折の治癒を著しく阻害します。

上記は骨折の自然治癒についての紹介です。骨折は非常に起こりやすくなります。骨折した場合は、病院に行って検査を受け、状態を確認してから、どのような治療法を選択するかを決める必要があります。