骨結核の初期診断は何ですか?

私たちの周りにはさまざまな病気があります。適切な時期に予防措置を講じなければ、私たちの体に多くの害を及ぼすことになります。例えば、骨結核のような病気については、それを避けるためにもっと詳しく知る必要があります。では、骨結核の予備診断とは何でしょうか?以下に簡単に紹介させていただきます。

診断は症状と検査に基づいて行われます。

骨結核の症状

1. 機能障害: 通常、患者の関節機能障害は、患部の痛みよりも早く現れます。患部の痛みを和らげるために、肩関節を垂れ下がった姿勢にしたり、肘関節を半屈曲した姿勢にしたりするなど、関節を特殊な位置に強制的に動かすことがよくあります。股関節屈曲位、足首足下垂位。頸部結核の患者は両手を使って顎を支えることが多く、胸部結核や腰部結核の患者は防御性筋痙攣を起こすため、かがむのが難しく、物を拾うときには慎重にしゃがまなければならないなど、独特な姿勢をとらなければなりません。

2. 腫れ：手足の関節における結核の局所的な腫れは簡単に見つかります。皮膚の色は通常は正常に見え、局所的にわずかに熱感があります。関節の腫れは徐々に大きくなり、手足の筋肉は萎縮し、患部の関節はほとんどが紡錘形になります。

3. 痛み: 初期段階では、局所的な痛みは通常明らかではありません。病変が進行するにつれて、痛みは隣接する神経根によって刺激されたり圧迫されたりします。例えば、肋間神経痛は腰椎結核で発生します。腰結核は腰神経叢神経を刺激したり圧迫したりして、腰痛や脚の痛みを引き起こします。単純性骨結核や滑膜結核が全関節結核に進行すると、痛みが増し、このときに患者の注意を引くことが多いです。

4. 変形：病気が進行するにつれて、関節や脊椎の骨が破壊され、前述の特異な姿勢が持続し、さらに発達し、関節の動きがさらに制限され、変形が発生します。脊椎結核は、しばしば角状後弯変形を引き起こします。

骨結核の検査

1. 定期血液検査：患者は軽度の貧血を呈することが多いです。複数の病変がある場合や二次感染が長期にわたる場合は、より重度の貧血になる可能性があります。白血球数が増加する可能性があり、混合感染の患者では白血球数が著しく増加します。

2. ESR: 病気の活動期には、ESR が一般的に上昇しますが、正常な場合もあります。病気が静止状態または治癒すると、ESR は徐々に正常に戻り、フォローアップに意味が出てきます。ただし、この検査は非特異的であり、他の炎症や悪性腫瘍によっても ESR が加速される可能性があります。