骨折した患者は運動できますか？

骨折後に何をすべきかについて、大まかな理解を持っている人は多いと思います。骨折後のギプスの状態を見たことがある人は多いでしょう。しかし、それでも治療期間中はリハビリテーション運動に注意を払う必要があります。リハビリテーション運動は骨や軟部組織の治癒を促進し、病気の経過を短縮し、関節運動機能の回復を促進し、できるだけ早く仕事に復帰できるようにします。

体のさまざまな部位の骨折後のリハビリ運動の方法と注意事項は異なりますが、共通点は次のとおりです。

1. CPM マシントレーニング: 関節の機械支援による連続的な受動運動。手術中（骨折固定後）に直視下で安全な関節可動域を検査し、術後のCPMマシントレーニングの程度を決定します。このステップは、関節に関係する骨折の場合に特に重要です。

2. 固定されていない関節：等尺性運動トレーニング。つまり、筋肉が均等に収縮して関節が一定の速度で動くようにします。

3. 固定関節：周囲の筋肉の等尺性収縮トレーニング、つまり筋肉の収縮と緊張が増加しますが、関節は動きません。

4. 関節の無負荷運動：関節面骨折の場合、3～4週間の固定後、骨折が安定していれば、創外固定器を一時的に外し、関節に負荷をかけない（下肢に体重をかけず、上肢に物を持たず）能動運動を行うことで、関節機能をできるだけ早く回復させることができます。

5. 健康な手足：心肺機能やその他の全身機能の向上を促進するには、毎日のトレーニングが必要です。

注記：

1. 痛みのない原則: あらゆる機能的な運動は骨折部に痛みがないことを確認する必要があります。そうでなければ、それは過度な運動となり、骨折部がずれたり固定が失敗したりしやすくなります。

2. 自制心と段階的な進歩：骨折後の機能的運動は、患者自身による積極的な運動です。段階的かつ持続的に行う必要があります。 「一回で終わらせる」ことは期待できず、他人に関節を強制的に動かしてもらうことになります。これは非常に危険であり、治ったばかりの骨折を簡単に骨折させてしまう可能性があります。

3. 有害なストレスの増加を避ける: 機能的な運動中は、骨折端の回転、せん断、角度などの有害なストレスを増加させないでください。例えば、上肢の上腕骨骨折の内固定後は、袖を前腕とともに回転させることにより骨折端部にせん断応力が生じ、ネジが緩んで外れるなどの合併症を引き起こすため、衣服を持ち上げたり脱いだりしてはいけません。したがって、機能的なエクササイズ中に回転を制御することは非常に重要です。

4. 安全で正しい指導ができるのは誰か: 骨折の固定度合いを知っており、運動の強度を習得し、安全で効果的な機能運動を行うよう正しく指導できるのは外科医だけです。

5. 重要な部位: 膝関節、肩関節、肘関節、中手指節関節は硬くなりやすいため、特別な注意が必要です。股関節運動の原則は「早期活動、後期荷重」です。

上記の記事を読んだ後、私たちは皆、骨折についてより深い理解を得たと思います。実際のところ、整形外科疾患は私たちが想像するほどひどいものではありません。骨折に直面したとき、私たちは正常な精神状態を保ち、適切な治療法を見つけ、粘り強い態度でこの病気を治療しなければなりません。そうすれば、すぐに治癒することができます。