血管炎の詳細な診断基準は何ですか?

実際、多くの患者は治療の過程で多くの困難に遭遇することが多く、それが患者の健康に多くの不必要なトラブルを引き起こし、病気の迅速な回復につながりません。血管炎はそのような病気です。では、血管炎の詳細な診断基準は何でしょうか?以下に詳しい紹介をさせていただきます。

臨床検査:

血管炎症候群の診断と治療の基礎となる検査（赤血球沈降速度、抗好中球細胞質抗体など）を提供することができます。必要となる可能性のあるその他の検査には、生検、血管造影検査、またはその他の画像検査が含まれます。血液、尿、またはその他の体液（脳脊髄液、腹膜液、胸膜液、滑液）の培養は、持続的な発熱のある患者が非血管炎性疾患を患っているかどうかを判断するのに役立つことがよくあります。肺浸潤や結節、リンパ節腫脹の存在を検出するために、胸部X線写真を注意深く撮影する必要があります。

検査中に、電子顕微鏡を使用して、後毛細血管静脈の浸潤、特に 8 ～ 30 μm サイズの血管の浸潤を検出することもできます。初期段階では、血管内皮細胞が腫れ、内皮細胞間に亀裂が生じ、貪食細胞が活発になり、基底膜が厚くなります。好中球は血管の間質から始まります。重症の場合、血小板は内腔内で凝集し、内皮細胞の間を通過します。

1) ヘノッホ・シェーンライン紫斑病

主に小児および青年に発生し、最も一般的には下肢に発生し、最も一般的な皮膚病変は斑状出血および点状出血で、関節痛を伴うこともあります。血小板は正常ですが、尿検査ではタンパク尿や血尿が見られ、時には胃腸出血の症状が現れることがあります。

2) 丘疹性壊死性結核

若い女性に多く見られ、四肢の関節付近や臀部に壊死性の固形丘疹が散在し、治癒後に萎縮性瘢痕が残ります。ツベルクリン反応は強陽性であり、組織病理学的検査では結核の組織所見が認められます。

多くの全身性疾患は、血管の炎症と壊死を特徴とする血管炎を引き起こす可能性があります。血管閉塞は虚血を引き起こし、潰瘍、梗塞、腸出血につながる可能性があります。コルチコステロイドとシクロホスファミドは患者の生存率を改善できますが、血小板減少症、粘膜潰瘍を引き起こし、胃腸出血のリスクを高めます。したがって、適切なタイミングで診断し、的を絞った治療を行うことがさらに重要になります。