血管炎に関する知識についての簡単な説明

血管炎という病気は誰もが知っていますが、どのような病気なのか理解していない人が多く、効果的な治療ができず、回復につながりません。以下では、血管炎に関する知識について簡単に説明し、皆さんに実質的な助けとなり、困っている友人を助けることができれば幸いです。

血管炎は、血管の壊死と炎症に関連する一群の疾患です。ほとんどの症例の原因は不明ですが、より明らかな原因としては血清病、薬物アレルギー反応、感染症などが挙げられます。 B型肝炎ウイルスはさまざまな血管炎の原因であることが確認されています。臨床的には、一次性と二次性の 2 つのカテゴリに分類されます。

病変は若い男女のふくらはぎに最初に現れることが多く、その後太ももや臀部に広がります。血管炎患者の上肢に発生することはまれです。損傷した皮膚は通常、ヤマモモ大かそれ以上の大きさの皮下結節として現れ、その数は数個から 10 個以上に及びます。血管炎患者における分布で、伸展面または屈曲面に限定される傾向はありません。ほとんどが淡色、明るい赤色、または肌色です。長期の血管炎を患っている患者では、暗赤色または赤紫色になることもあります。押すと縮み、結節は消えるか、いくつかの色素斑が残りますが、破裂したり互いに融合したりする傾向はありません。

さまざまな程度の痛みと圧痛があり、ふくらはぎに痛みや衰弱を感じます。特に、歩いたり立ったりすると悪化する浮腫を伴う場合、または膝や足首の関節に痛みがありますが、赤みや腫れはありません。全身症状は、発症の重症度と損傷の程度によって異なります。血管炎の患者は一般的に、疲労感、眠気、頭痛、食欲不振などの症状を経験します。血管炎の患者のほとんどは発熱しません。夏に微熱が出たり、疲労後に熱が上がったり、結節出現の数日前または数日後に高熱が出たりする人もいます。悪寒と発熱が交互に起こる人もいます。高熱が持続するケースはない。この病気は通常、晩春から初夏にかけて発症し、秋には良くなり、冬には軽減しますが、季節ごとに再発し、数年から10年以上続きます。数年後に突然血管炎を発症する患者もいます。病気が長引くほど、ダメージは大きくなりますが、内臓へのダメージの兆候は見られません。

主に30歳以降の女性の血管炎患者に発生しますが、まれに若い女性や男性にも発生します。病変の範囲は皮下結節からより大きな浸潤まで多岐にわたります。下肢に発生することが多いです。特にふくらはぎの後ろ側に発生することがありますが、血管炎患者の大腿部や上腕部にも発生する可能性があり、通常は左右非対称に片方のふくらはぎに発生することもあります。結節には自発的な痛みや圧痛があり、ゆっくりと進行しますが、血管炎の患者の中には、皮膚の表面に赤みや熱感を伴う急性の経過をたどる人もいます。いくつかの結節は、皮膚の表在静脈の方向に沿って直線状に配列されます。潰瘍は通常は発生せず、約 2 ～ 4 週間で消えるか、または非常にゆっくりと消える線維性結節を残します。結節は、一定期間内に再発することがよくあります。