脳血管けいれんの主な鑑別診断は何ですか?

脳血管けいれんを患う患者はますます増えており、その若年化も進んでいます。脳血管けいれんは主に中高年の患者に発生する慢性疾患です。初期症状は頭痛とめまいです。したがって、定期的な脳血管けいれん検査が非常に重要です。脳血管けいれんの主な鑑別診断を見てみましょう。

脳血管けいれんの検査項目には以下のものがあります。

一般検査、血中脂質4項目、C反応性タンパク質、心電図、経頭蓋ドップラー、頸動脈カラードップラー、頸椎前後位および側方位。以下で詳しく説明します。

1. 血中脂質4項目 - 血中脂質濃度は心血管疾患や脳血管疾患と密接に関係しています。この検査は、動脈硬化症、冠状動脈疾患、ネフローゼ症候群の診断に役立ちます。

2. C反応性タンパク質は、リウマチ、炎症性感染症、急性心筋梗塞、悪性腫瘍などの疾患を判断するための優れた指標です。

3. 経頭蓋ドップラー - 頭蓋内および頭蓋外の血管とその分岐を検出でき、小さな脳動脈瘤も検出できます。脳動脈硬化症、脳動脈不全症、脳血管けいれん、脳血管狭窄症、脳血管閉塞症、脳出血性脳卒中、虚血性脳卒中の診断と鑑別に重要な役割を果たします。

4. 頸動脈のカラードップラー超音波検査 - 総頸動脈と内頸動脈に狭窄や動脈硬化性プラークがあるかどうかを確認します。

脳血管けいれんの原因を見てみましょう。頭蓋内動脈瘤の破裂は、多くの場合、くも膜下出血を引き起こします。くも膜下腔に流入する血液とその分解産物が脳血管けいれんの主な原因です。頭蓋脳損傷、頭蓋脳手術、血管内介入治療、結核性および化膿性髄膜炎、片頭痛、高血圧性脳症なども脳血管けいれんを引き起こす可能性があります。

実際のところ、脳血管痙攣自体には典型的で具体的な臨床症状は存在しません。一般的に、くも膜下出血後3～5日で意識障害がみられ、片麻痺、半側感覚障害、失語症などの新たな局所局在徴候や、頭痛や嘔吐などの頭蓋内圧亢進症状を伴っていても、臨床的に電解質異常が除外され、CT検査で二次性水頭症や頭蓋内血腫が除外されている場合は、脳血管痙攣の可能性を強く疑う必要があります。原因不明の発熱や白血球数の増加も脳血管けいれんの可能性につながる可能性があります。

最後に、これらの脳血管けいれんの診断と鑑別診断を通じて、皆様が脳血管けいれんの検査をより深く理解し、早期発見と早期治療を実現されることを願っています。患者に脳血管痙攣の検査の重要性を真に認識させ、病気を正しく理解し、治療に間に合うように関連科を受診し、早期に標準化された効果的な治療を施し、患者が一日も早く回復できるように支援します。