心房中隔欠損症は特徴的な

心房中隔欠損症は、左心房と右心房の間の中隔が未発達で、血流が通過できない欠陥が残る先天異常です。心室中隔は心臓の左側と右側を隔てる壁です。心房中隔欠損症は、心臓の上部にある 2 つの心室の間に穴が開いている状態です。では、心房中隔欠損症の特徴は何でしょうか?一緒に学んでいきましょう。

心房中隔欠損症の症状は何ですか?

1. 小さな欠陥がある場合、長い間明らかな症状が現れないことがあり、身体検査中に発見されることがあります。彼らの多くは、活動後の息切れ、動悸、疲労、繰り返す呼吸器感染症、さらには成人期の右心不全を経験します。

2. 身体検査では、心尖拍動が左に偏位し、胸骨左側の第2肋間と第3肋間の間で、柔らかい、吹鳴のような収縮期雑音が聴取され、肺弁領域の第2音が分裂固定を伴い過活動であることが分かります。末期になると、チアノーゼ、手指（足指）のばち状指症、右心不全の兆候が現れることがあります。

3. X 線検査: 右心房と右心室の拡大、肺動脈部分の突出、大動脈結節の縮小、肺血流の増加が見られます。

4. 心電図：右軸偏位、P波増加、ほとんどが不完全右脚ブロックと右室肥大を伴う。

5. 心エコー検査：右心房の内径が拡大し、心房中隔が反対方向に移動し、エコーの消失が観察されます。

6. 右心カテーテル検査：心房レベルの血中酸素含有量は、上大静脈と下大静脈の平均血中酸素含有量を 1.9 ml% 上回り、患者の 85% でカテーテルが欠陥を通過して左心房と肺静脈に入ることができます。

心房中隔欠損症は先天性疾患であり、現在のところ有効な予防法はありません。先天性心疾患の患者のうち、病気の原因が判明するケースはごくわずかです。しかし、妊婦の健康管理を強化し、心房中隔欠損症を予防するには、胎児の発育の環境的要因から始める必要があります。

妊娠の最初の 3 か月間に起こるウイルスまたは細菌の感染、特に風疹ウイルスとそれに続くコクサッキーウイルスの 2 つの主要な感染を予防する必要があります。これらのウイルスは新生児の心房中隔欠損症の発生率を高めます。特定の薬物や代謝性疾患、慢性疾患の使用を避け、減らしてください。低酸素症と母親の高齢（閉経期に近づいている）はすべて心房中隔欠損症の危険因子であるため、これらの環境的原因の予防を強化する必要があります。

付随する予防措置としては、羊膜病変、胎児圧迫、妊娠初期の切迫流産、母親の栄養失調、糖尿病、フェニルケトン尿症、高カルシウム血症、妊娠初期における放射線および細胞毒性薬の使用などが挙げられます。適切な年齢層のモニタリングに重点を置いた科学知識の普及と教育を実施し、医療従事者、妊婦およびその家族の役割を十分に活用して心房中隔欠損症の発生を予防する必要があります。