心房中隔欠損症の検査方法

心房中隔欠損症は先天性心疾患の一種で、主に胎児期に心房中隔を構成する組織の発達が不完全であることによって引き起こされます。多くの患者は、この病気に対してどのような検査を行うべきかを知りません。次の記事では、心房中隔欠損症の検査方法について説明します。

検査項目：心電図、ドップラー心エコー、胸部X線、胸部CT検査。

1. 医療および技術検査

1. 心電図: 典型的な症状としては、右胸部誘導における rSr または rSR' QRS 波、または逆 T 波を伴う R 波などがあります。電気軸は右側であり、PR延長が起こることもあります。

2. X線検査：右心房と右心室の拡大、肺動脈部分の突出、肺血管影の増加が見られます。

3. 心エコー検査：肺動脈の拡張、右心房と右心室の拡大、心房中隔欠損の位置と大きさが確認できます。

4. カラードップラー：シャントの方向を表示し、左心室と右心室の出力を測定できます。

5. 心臓カテーテル検査：この検査は通常の場合は必要ありません。他の疾患や奇形が疑われ、外科的治療や予後を判断するために肺血管抵抗を測定する必要がある場合は、右心カテーテル検査を行う必要があります。

2. 診断の根拠

1. 患者は上記の症状と徴候を経験します。

2. 心電図ではP波が増加し、心電図軸が右に偏っていることが示されています。ベクターグラフは右心室肥大を示している

3. 心エコー検査とカラードップラー血流画像により、心房中隔欠損の位置を検出できます。

3. 補助検査

1. 心エコー検査が主な診断方法です。心エコー検査では、心房中隔の断裂、右心房と右心室の拡大、肺動脈の拡張、三尖弁活動の振幅の増大などが明らかになります。ドップラーカラーフロー画像では、心房内の左から右への経中隔血流を観察できます。同時に、心エコー検査は心房中隔欠損症を正確に分類し、治療法の選択のための参考意見を提供することができます。

2. X 線検査: 胸部 X 線検査では、肺野のうっ血、右心房と右心室の拡大、肺動脈部分の膨隆、肺門影の拡大、肺血の増加、大動脈結節の縮小などが見られます。透視検査により、「門脈ダンス」の兆候が明らかになることがあります。

3. 心電図：心房中隔欠損症の典型的な心電図所見は、右軸偏位、不完全右脚ブロックであり、一部の患者では右房肥大および右室肥大がみられます。

4. 心臓カテーテル検査：心房中隔欠損症の場合、上記の非侵襲的検査により、解剖学的奇形や肺循環圧などの重要なパラメータを明らかにすることができました。一般的に、心臓カテーテル検査は必要ありません。心臓カテーテル検査は、肺循環抵抗の状態を把握するために、他の複合心血管奇形または肺高血圧症の臨床的疑いがある場合にのみ適応となります。

心房中隔欠損症の検査に関する上記の内容が患者さんのお役に立てば幸いです。また、患者さんの早い回復をお祈りいたします。