心房中隔欠損症は人を死に至らしめることがありますか？

心房中隔欠損症は人を死に至らしめることがありますか？心房中隔欠損症は複雑な先天性心疾患ではありません。現代医学では、心房中隔欠損症を修復する外科技術は非常に成熟しており、手術で治療することが可能です。今日は、心房中隔欠損症が人を死に至らしめる可能性があるのか​​、一緒に調べてみましょう。

欠陥の大きさによって異なります。一般的に、小さな欠陥は子供が成長するにつれて徐々に閉じ、明らかな影響は生じません。欠損径が 8MM を超える心房中隔欠損症は、大きな心房中隔欠損症と定義されます。大きな心房中隔欠損は、心不全や肺高血圧症などの致命的な合併症を引き起こす可能性があります。このような子供の寿命は非常に短く、生後数週間以内に心不全で死亡する子供もいます。

小型および中型の心房中隔欠損症は、一般的に成人期まで生存します。一方で、自己治癒の可能性もあります。一方、心房中隔欠損の直径がそれほど大きくない場合は、他の複雑な先天性心疾患に比べて、合併症や肺血管疾患の可能性は一般的に低くなります。そのため、患者は一般的に成人まで生存することができ、臨床統計によれば、30歳未満の人では合併症はそれほど一般的ではありません。対応する合併症は通常、40 歳を過ぎてから現れます。臨床統計によると、軽度の心房中隔欠損症の患者の平均余命は、治療を受けない場合、36 ～ 49 歳です。

無症状の小児の場合、欠損が5mm未満であれば観察可能です。右心房または右心室が拡大している場合は、一般的に就学前に外科的修復が推奨されます。乳児の約5％は生後1年以内にうっ血性心不全を発症します。薬物治療が効果がない場合には手術を行うこともできます。欠損が 5 mm 未満で右心房または右心室の拡大がない成人の場合は、手術を行わずに臨床的に観察することができます。右心房拡大の成人患者は手術を受けることができ、心房細動の患者も同時に手術を受けることができます。ただし、肺血管抵抗が 12 単位を超える場合、右左シャントがある場合、およびチアノーゼがある場合は手術は禁忌です。一部の二次心房中隔欠損症は、正しい位置にある場合は、低侵襲経心臓カテーテル法で治療できます。大腿静脈カテーテル挿入により、ニッケルチタン合金の閉塞具を心房中隔欠損部にクランプし、心房中隔欠損部を閉鎖して治療目的を達成します。開胸手術の必要はありません。