腸閉塞はどのように診断されますか?

腸閉塞を科学的に診断するためには、腸閉塞の診断方法を正しく理解する必要があります。病気の診断根拠を理解することによってのみ、積極的な治療を行うことができます。では、腸閉塞はどのように診断されるのでしょうか?腸閉塞の診断方法について詳しく説明します。

単純性小腸閉塞の典型的な X 線所見は、閉塞部上部の腸腔の拡張、ガスと体液の蓄積、垂直写真で不連続な段階に配置された不均一な体液レベルです。仰臥位撮影では持続的に拡張した腸腔が観察される。このとき、腸腔の拡張度合いや腸腔の粘膜構造がより鮮明に観察できます。一般的に、小腸の粘膜シワは腸腔を横切るリング状またはバネ状の粘膜シワとして現れますが、回腸は比較的滑らかで、曲がったり集まったりしてコーヒー豆のような形状を形成することがよくあります。この時、絞扼性小腸閉塞と誤診しないように注意が必要です。

閉塞部位の判定：十二指腸閉塞の場合、直立レントゲン写真では胃と十二指腸が拡大し、液体レベルが高くなります。ただし、胃の中に大量の液体があり、胃が明らかに拡張している場合は、液体はあるもののガスのない拡張した十二指腸を無視しやすいことに注意する必要があります。このとき、急性胃拡張症や幽門閉塞症と誤診されることが多く、注意が必要です。このとき、透視下で患者を観察し、体位を回転させて十二指腸内の液体レベルやガス蓄積を表示する必要があります。これは十二指腸閉塞の診断にとって非常に重要です。小腸閉塞の場合、拡張した腸腔全体に連続した環状の粘膜シワが見られ、拡張した腸腔は中腹部の左上部に位置します。立位撮影では、腹部中央部に少量の液面が見られるのみで、その下には膨張した腸管湾曲や液面は見られないため、判断は難しくありません。中部回腸および下部回腸の閉塞は、直立写真でさまざまな高さの液体レベルとして確認でき、腸骨稜線の下に液体レベルがあることがよくあります。透視検査では、体液レベルが上下に動くのがよく見られます。仰臥位X線検査では、持続的に拡張した空腸と回腸が腹腔内を満たし、大きな範囲に配置されていることが示され、これにより絞扼性小腸閉塞と区別されます。

腸閉塞の診断根拠を積極的に把握することによってのみ、患者の個人的な安全を確保しながら、的を絞った治療計画を立て、最良の治療効果を達成することができるため、上記のような腸閉塞の診断根拠を正しく理解する必要があります。