内痔核は治りますか？

内痔核は治りますか？治療を継続できれば、内痔核は治ります。社会の継続的な発展、科学技術の進歩、さまざまな娯楽施設やオンライン製品の出現により、多くの患者や友人から高い評価を受けています。彼らはオンラインゲームに夢中になっていることが多く、長時間座り続けることになり、それが痔の原因となります。では、痔ができたらどうすればいいのでしょうか？内痔核の治療についてご紹介します。

内痔核を治療するには？

薬物治療：薬物治療には、経口薬物治療と局所薬物治療が含まれます。経口薬は痔核の血管を収縮させ、大きな痔核を小さくし、痛みを和らげます。痔核脱出時の腫れは、外用薬や内服薬で軽減できます。両者を組み合わせることで出血の程度と患者の痛みを軽減できますが、どちらも完全な治癒の目的を達成することはできず、症状のみを治療し、根本的な原因を治療することはできません。

伝統的な中国医学による治療: 伝統的な中国医学は、さまざまな原因によって引き起こされる内痔核を治療できます。初期の内痔核に効果があります。原因、体質、年齢によって治療法は異なります。具体的な処置は主に、火を消し、熱を取り除き、湿気を取り除くことによって行われます。

注射治療：内痔核の注射治療には4段階の注射が必要です。注射の密度と範囲は病気の重症度によって決まります。この方法は一般的に非常に慢性的であり、治療効果は明ら​​かではありません。

肛門直腸手術における低侵襲の概念と技術の応用

1注射療法

注射療法は、長い間、I 度から II 度の内痔核の治療に好まれてきた方法です。最初に使用された壊死剤の苦芝から、現在最も広く使用されている硬化剤の小芝玲、そして対応する硬化剤の改良に至るまで、薬剤の改良により、一方では薬剤自体の人体に対する有害性が減少し、また、術後の痛みや対応する合併症の発生も減少しました。

2. バンド結紮療法

バンド結紮療法は内痔核の結紮法から発展したものです。当初は絹糸や腸糸が使用されていましたが、後に徐々にゴム輪結紮術（RBL）へと進化しました[4]。現在、自動痔核結紮術（RPH）は臨床現場で広く使用されています。特殊な結紮器具を使用して、痔核の根元に輪ゴムを結びます。ゴムバンドの弾性収縮により痔核への血液供給が部分的に遮断され、痔核が縮小して脱落し、治療目的が達成されます。バンド結紮療法は、グレード II および III の内痔核を治療するための安全で効果的、安価で便利な方法です。かつて欧米の学者は内痔核の治療にこの手術法を低侵襲手術法（Minimally Invasive Technique）と呼んでいた[9]。

3. 銅イオン電気化学療法

銅イオンは電極を通して内痔核に導入され、血液中の物質と結合して銅錯体を形成します。この複合体は組織内の微小血管の血流を遅くし、凝固させ、血管壁の上皮細胞の浮腫を引き起こし、無菌性の炎症、壊死、組織化を引き起こします。痔核内の毛細血管の数が減少し、鬱血の量が軽減し、痔核が縮小して小さくなるため、治療目的が達成されます。この方法は、II 度内痔核の出血および脱出を治療するための安全で効果的、かつ低侵襲で便利な方法です。

4痔核動脈結紮術（HAL）

HAL は痔核への血液供給を遮断し、痔核の静脈叢内の圧力を下げて痔核を縮小させます。同時に、結紮効果により直腸粘膜を粘膜下組織に接着・固定し、肛門クッションが下方に移動するのを防ぎ、痔核脱出の症状を解消するという目的を達成します。ドップラー誘導痔動脈結紮術（DG-HAL）は、専用のドップラープローブを使用して歯状線から2～3cm上にある痔核上の動脈を検出し、直接結紮するため、臨床操作がより正確かつ簡単になります。国内外の学者による多数の臨床応用によっても、この方法がII度およびIII度の内痔核を治療するための低侵襲法であることが確認されています。

5. 円形痔核切除術および縫合（PPH）

この技術は、イタリアの学者ロンゴが開発した肛門クッション下降理論に基づいた脱出性内痔核を治療する新しい技術です。特殊なステープラーを使用して、脱出した内痔核の上部にある直腸下部壁の粘膜と粘膜下組織を円形に切除し、同時に遠位粘膜と近位粘膜を吻合することで、脱出した内痔核を持ち上げて位置を変え、血流を遮断し、サイズを縮小するという目的を達成します。応用されて以来、国内外の臨床現場で急速に広く使用されるようになりました。この方法は、III 度および IV 度の内痔核、特に環状脱出型内痔核の治療において、手術が簡単で、損傷が少なく、痛みが少なく、回復が早いという利点があります。

6 外剥離術および内結紮術における低侵襲技術

ミリガン・モーガン手術は、現在でも肛門直腸科医が混合痔核、特に重度の痔核を治療するために使用する主流の手術です。 1937 年にこの手術が採用されて以来、臨床医は低侵襲の美容を追求してこの手術に多くの改良を加えてきましたが、それは 3 つの側面に要約できます。