肛門ポリープの一般的な治療法を説明する

現在でも、肛門ポリープの治療には外科的治療とポリープの除去が最も一般的に使用されています。手術方法の改善により、手術中や手術後の痛みが少なくなり、傷の治りが早くなり、治療効果が確実に得られることなどが特徴として挙げられます。ただし、より高度な手術条件が必要となります。これは現在、肛門ポリープを治療する最も信頼できる方法です。以下では、肛門ポリープの一般的な治療法について詳しく説明します。

肛門ポリープとは、肛門管または直腸粘膜に発生する新たな腫瘍を指します。これらは主に糞便による慢性的な刺激によって引き起こされ、一般的な良性腫瘍です。ポリープは大腸癌の発症と密接な関係があり、大腸癌の最も重要な前癌病変です。家族性ポリープは適切な時期に治療しないと、最終的には悪性化します。したがって、肛門ポリープの症状が見つかったら、できるだけ早く一般の病院に行き、適切な外科的治療を受ける必要があります。

主な臨床治療法は以下のとおりです。

1. 日常的な治療

休息にもっと注意を払ってください。重症患者はベッドで休養し、食生活を調整し、栄養価の高い食事を与え、刺激の強い食べ物や脂っこい食べ物を避ける必要があります。

2. 薬物治療

下痢の患者には、経口配合剤フェネチルピペリドン、イモジウムなどの下剤を投与することができ、またメトロニダゾールなどの停留浣腸も使用することができます。腹痛のある患者には、鎮痙薬や鎮痛薬、アトロピンの筋肉内注射、またはプロパンテリンなどの経口投与が行われます。血便のある人は、止血剤、ビタミンK、安螺葎、利枝和などの止血薬を使用することができます。

3. 外科的治療

1. ファイバー大腸内視鏡下での電気焼灼切除：直接大腸内視鏡下でのポリープの電気焼灼切除は、今日ではポリープの外科的治療の一般的な方法となっている。有茎性ポリープや基部が広い小さなポリープの場合は、ファイバー大腸内視鏡検査下でスネアを使用してポリープの根元から電気焼灼切除を行うことができます。ただし、治療中は細心の注意を払わなければならず、そうでないと腸穿孔などの重篤な合併症が発生する可能性があります。

2. 外科的切除：直腸ポリープは肛門鏡検査によって根元から切除することができます。ポリープの根元はきれいに完全に除去する必要があります。そうしないと、術後の再発を引き起こす可能性があります。通常、ポリープの根元は切除後に結紮され、壊死して自然に剥がれ落ちるようになります。ポリープの治療には外科的切除が最も一般的に用いられます。

3. 結紮療法：近年、結紮装置を使用して、肛門鏡、S状結腸鏡、またはファイバー結腸鏡の下でポリープの根元を結紮し、虚血と壊死によってポリープが脱落するようにして、治癒の目的を達成しています。ただし、結紮糸の茎が抜け落ちると出血する恐れがあるので、合併症を防ぐために経過観察が必要です。

4. 注射療法：注射法は、硬化剤または壊死剤をポリープの根元に注入し、血液循環を遮断してポリープを壊死させ、剥がれ落ちるようにする方法です。一般的に使用される薬剤としては、5%モルヒネナトリウムまたは6%～8%ミョウバン注射液があり、95%無水アルコール注射液も治療に使用できます。

5. マイクロ波療法: マイクロ波療法は、マイクロ波の熱効果を利用してポリープを焼いて除去します。近年、マイクロ波療法が一般的になってきました。通常は特殊なマイクロ波治療装置を使用し、大腸内視鏡の直接観察下で焼灼・除去を行います。手術は慎重に行う必要があります。過度の熱傷により腸穿孔などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

ご注意：肛門ポリープは非常に有害であり、簡単に癌になる可能性があります。ポリープが 1 つしかない患者の多くは、初期段階で注意を払わないと、複数のポリープを発症する可能性があります。ポリープが複数あると癌化する可能性が非常に高くなります。患者は病気を発見したらすぐに専門の定期病院で治療を受ける必要があります。