血管炎の臨床検査方法は何ですか？

血管炎は人々に大きな害をもたらす一般的な病気です。血管炎の治療に加えて、血管炎の診断も非常に重要な部分であり、患者にとっても不可欠です。しかし、今日では多くの患者がその検査についてあまり知りません。では、血管炎の臨床検査方法は何でしょうか?

（I）四肢血流検査では、体積追跡法を用いて脈動血流を測定し記録します。ピーク値が減少すると、血流が減少したことを示します。下降枝の下降速度が遅くなると、流出路抵抗が増加していることを示します。変化は病変の重症度に比例します。

（ii）超音波ドップラー検査は、ドップラー聴診器で得られる動脈音の強さに基づいて動脈血流の強さを決定します。超音波ドップラー血流計は動脈血流の波形を記録するために使用できます。波形の振幅が減少したり直線になったりする場合は、動脈血流の減少または動脈閉塞を示します。同時に、足首上腕血圧比と分節動脈圧を測定することができます。足首上腕血圧比は、足首圧と同側上腕動脈の収縮期圧の比であり、正常値は 1.0 以上です。 0.5 より大きく 1 未満の場合、虚血性疾患とみなされます。 0.5 未満の場合、重度の虚血を示します。部分動脈圧測定は主に血管閉塞面を把握するための位置決め検査です。一般的に使用される方法は、大腿近位部、膝上、膝下、足首の血圧を測定することです。上部と下部の圧力差が 30.0 mmHg を超える場合、2 つの部分の間に血管閉塞病変があることを意味します。閉塞性血栓血管炎は、膝より上の血圧は正常だが、膝より下の血圧が著しく低いという症状が現れることが多く、膝より下の動脈が影響を受けていることを示します。

（III）赤外線サーモグラフィーの応用 サーモグラフィーは、対応する2つの部品間の温度差を正確に比較することができます。四肢の熱画像では、虚血部位は暗く明るくなり、異常に冷たい部分が見られます。サーマルイメージャーは皮膚温度計よりも広い範囲を測定できるだけでなく、表示される画像の観察や比較も容易です。

(IV) 動脈造影：患肢の小・中動脈の多節狭窄または閉塞は、閉塞性血栓血管炎の典型的なX線所見です。最も一般的に影響を受けるのは前脛骨動脈、後脛骨動脈、腓骨動脈で、これらは同時にまたは個別に狭窄または閉塞し、後に膝窩動脈や大腿動脈に影響を及ぼす可能性があります。動脈の栄養血管は目に見える形で、閉塞した動脈に沿って伸びる細いバネのような形をしています。これらは重要な側副動脈であり、この病気の特別な兆候でもあります。動脈造影により、動脈閉塞の原因、位置、範囲、側副循環、流出路の状態を判定できます。

（V）血液検査：閉塞性血栓血管炎の活動期には、血液レオロジー検査で血液粘度、血小板粘着・凝集、フィブリノーゲン値などに異常がみられることが多い。血液凝固検査では、プラスミノーゲン活性、リンパ球サブポピュレーション、免疫グロブリン、抗動脈抗体、免疫複合体などの検査で陽性所見が示されることがあり、これらは診断や疾患分析にとって非常に重要です。

以上が血管炎検査の実施方法の詳細な紹介です。誰もがそれをある程度理解する必要があると私は信じています。ここで編集者は、血管炎にかかっている場合は、早めに病院に行って治療を受け、治療に最適な時期を遅らせないようにすべきだと皆さんに思い出させています。