大動脈洞瘤は危険ですか？

大動脈洞瘤は危険ですか？

1. 大動脈洞瘤はまれな先天異常ですが、中国では珍しいことではありません。女性よりも男性の方が多いです。この病気は、左大動脈洞、右大動脈洞、または後大動脈洞を含む大動脈洞に動脈瘤を形成します。進行するにつれて、腫瘍は心臓内に突出し、徐々に大きくなり、腫瘍の壁は徐々に薄くなり、破裂します。右心室、右心房、肺動脈、左心室、または心膜腔に破裂し、急速に死に至る可能性があります。臨床的には、右大動脈洞瘤が右心室、特に右心室に破裂し、独特の臨床症状を伴う大動脈瘻を引き起こします。心室中隔欠損を伴うことが多い。

2. 大動脈洞瘤は主に左冠動脈口、右冠動脈口、非冠動脈口を含む大動脈洞に発生し、その大きさは人によって異なります。年齢を重ねるにつれて、腫瘍は通常大きくなり、心臓に膨らんでいきます。腫瘍が一定の大きさまで成長すると、腫瘍の壁が薄くなり、破裂してしまいます。右心室、右心房、肺動脈、左心室、または心膜腔に破裂する可能性があります。患者によっては心室中隔欠損症を患っている人もいます。

3. 副鼻腔動脈瘤の位置とそれが破裂するさまざまな心室に応じて、病理学的および生理学的変化が異なります。心膜に破裂すると、突然の心タンポナーデにより急死する可能性があります。臨床的には、右冠状静脈洞瘤は、急性左右シャントの心室レベルに類似した典型的な病理学的および生理学的特徴を伴って、右心室に破裂する方が一般的です。

4. 大動脈洞瘤は、動脈管閉塞-肺中隔欠損症、大動脈弁逆流症を伴う胸郭上心室中隔欠損症などと区別する必要があります。大動脈洞瘤嚢が破裂すると、予後は不良で、ほとんどの患者は数週間から数ヶ月以内に心不全で死亡します。