乳房嚢胞の見分け方

臨床的には、乳房嚢胞の典型的な症状は痛みとしこりです。ただし、これらの症状は他の婦人科疾患でも発生する可能性があります。したがって、安全のためには、乳房嚢胞の鑑別診断が必要です。次に、乳房嚢胞の見分け方を見てみましょう。

初期症状は通常、乳房の腫瘤であり、片側に発生することが多く、乳輪領域の外側の乳房の周辺領域に位置します。形状は円形または楕円形で、境界が明瞭で、表面は滑らかで、わずかに可動します。嚢胞性で、触ると少し痛みがあります。直径は通常2〜3cmです。一般的に、腋窩リンパ節の腫大は見られません。若い女性は、授乳中または授乳後に境界がはっきりした乳房の腫瘤を発見し、授乳中に乳腺炎を患ったと訴えることがあります。検査により、乳輪領域の端に境界が明瞭で、動きがあり、表面が滑らかな腫瘤が見つかることがあります。これは乳嚢胞の可能性を示唆します。 B超音波検査で確認できます。乳房嚢胞疾患、乳房腺線維腫、乳がんとの鑑別には注意が必要です。

乳腺線維腺腫：乳腺線維腺腫と乳腺嚢胞はどちらも境界が明確で、表面が滑らかで、ある程度の可動性があるため、混同されやすいです。しかし、線維腺腫の最も一般的な年齢は 18 ～ 25 歳であるのに対し、乳囊胞は授乳中または授乳後に発生する必要があります。線維腺腫は、硬い感触があり、硬くて丈夫で、可動性に富んでいます。指で押すと、腫瘍が指の間を滑ります。乳囊胞は嚢胞のような感触があり、線維腺腫よりも可動性が低いです。必要に応じて、超音波検査、マンモグラフィー、病理学的検査によって鑑別を行うことができます。

乳がん：乳嚢胞が進行すると、嚢胞壁が石灰化し、過去に炎症を起こしたことがあると、しこりが固くなり境界がはっきりしなくなり、乳がんと病気の区別がつきにくくなります。主な違いは、乳がんの発症年齢が一般的に高く、腫瘤の表面が滑らかではなく、境界が不明瞭であることです。病気が進行すると、腋窩リンパ節が腫れることがあります。乳嚢胞は若い人に発生し、主に授乳期間中に発生します。塊の境界は比較的明瞭で、表面は滑らかです。二次感染がない場合、腋窩リンパ節は一般的に腫れません。鑑別が難しい場合は、穿刺細胞診や切除生検が用いられることもあります。

乳房嚢胞疾患: 発症年齢、嚢胞の形態、大きさ、境界、活動性はすべて類似しており、慎重に特定する必要があります。乳房嚢胞性疾患の発生率は比較的高いです。嚢胞は多嚢胞性で大きさも様々であることが多いです。乳嚢胞は両側に発生することもありますが、乳嚢胞は片側性かつ孤立性の嚢胞であることが多いです。嚢胞性疾患の嚢胞の内容物は、淡黄色、茶色、または血のような色をしていることが多いです。手術中に嚢胞を切開する前は、嚢胞の上部は青色です。乳嚢胞の内容物は母乳です。穿刺と体液採取、または超音波検査によっても特定できます。