血管炎とは何ですか？

血管炎は患者の四肢切断につながる可能性など、その危険性は多くの人が知っていると思いますが、この病気について根本的に理解している人は多くありません。では血管炎とはどのような病気なのでしょうか？この問題に関しては、記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。

血管は血管です。動脈と静脈はどちらも血管です。したがって、動脈と静脈の閉塞によって引き起こされる臨床症状はすべて血管炎です。血管炎は末梢血管疾患の総称であり、閉塞性血栓血管炎、閉塞性動脈硬化症、深部および表在静脈炎、静脈弁閉鎖不全症、静脈瘤、慢性下肢潰瘍、糖尿病性足潰瘍、丹毒、レイノー病、高安動脈炎などの疾患が含まれます。

血管炎の主な症状は、間欠性跛行、患肢の痛み、腫れ、しびれ、硬直、冷感または発熱、安静時痛、足指または足の壊疽、ふくらはぎまたは足の再発性遊走性血栓性静脈炎、中型および小型動脈（最も一般的なのは足背動脈）の脈動の弱化または消失です。舌は淡い紫色または青紫色になることが多く、点状出血または斑状出血がみられる場合があり、舌苔は白く湿っています。脈はきつく、または深く、荒くなることがよくあります。

初期の頃

それは病気の初期段階です。主な症状は、しびれ、冷たさ、寒さへの恐怖、痛み、疲労、重だるさ、患肢の軽度の間欠性跛行であり、間欠性跛行はチベットで典型的な兆候です。患者が1～2マイル歩くと、ふくらはぎや足の筋肉に腫れやけいれんが生じます。歩き続けると痛みが悪化し、最終的には歩くのをやめざるを得なくなります。休むとすぐに痛みは和らぎました。再び歩くと症状が再発し、間欠性跛行と呼ばれます。病気が進行するにつれて、歩行距離は徐々に減少します。これは、歩行後の筋肉の酸素需要の増加によるものです。患肢の検査では、皮膚温度の低下、皮膚の色の青白さ、足背動脈および/または後脛骨動脈の脈拍の弱まりが明らかになりました。遊走性血栓性静脈炎がよく見られます。

中期

患肢のしびれ、冷え、寒さへの恐怖、痛みなどの症状が悪化し、間欠性跛行が顕著になり、歩行距離が短くなり、休息時間が長くなり、痛みが持続するようになります。手足を休めているときでも痛みが続く場合を安静時痛といいます。夜になるとさらに顕著になります。患肢の皮膚温度が著しく低下し、皮膚が青白くなったり、紫色の斑点、紅潮、皮膚の乾燥、脱毛が現れます。足指の爪（手指の爪）が厚くなり変形し、ふくらはぎの筋肉が萎縮し、足背動脈や後脛骨動脈の拍動が消失し、膝窩動脈や大腿動脈の拍動も弱まることがあります。

後で

上記の症状が継続的に悪化することに加えて、患肢は重度の虚血に苦しみ、安静時の痛みが悪化し、痛みが激しく、長時間続きます。患者は昼夜を問わず膝を曲げて足を抱えて座り、一晩中眠ることができません。患者は食べる量が減り、体力が低下し、著しく衰弱する可能性があります。局所感染が起こると、発熱、悪寒、易刺激性などの全身性中毒血液の症状が現れることがあります。四肢組織の虚血はより深刻で、発生する潰瘍や壊疽は主に乾性壊疽であり、足指（指）の先端が乾燥して黒くなり、近位に広がります。壊死組織が剥がれ落ちると、長期間治癒しない潰瘍が形成されます。二次感染が起こると湿性壊疽に変化することがあります。壊疽の範囲に応じて、3 つのグレードに分けられます。グレード I では、壊疽が足指 (指) に限定されます。グレード II では、壊疽が中足骨（中手骨）関節および中足骨（手のひら）にまで広がります。グレード III では、壊疽がかかと、足首の関節、または足首の関節より上まで広がります。

上記の記事では血管炎について詳しく紹介しています。この病気にかかったら、早めに病院に行って治療を受けなければなりません。