副腎腫瘍の一般的な診断方法は何ですか?

副腎腫瘍は初期段階では発見が非常に難しい病気です。患者は一般的に高血圧や中心性肥満などの不快な症状を経験しますが、検査と診断が必要です。では、副腎腫瘍の一般的な診断方法は何でしょうか?この問題に関しては、記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。

副腎は泌尿生殖器系の器官ではありませんが、体内の重要な内分泌器官です。腎臓と密接な関係があるため、外科的治療は伝統的に泌尿器科が担当してきました。副腎腫瘍は主に機能性腫瘍と非機能性腫瘍の 2 つのカテゴリに分けられます。機能性副腎腫瘍とは、腫瘍の内分泌機能を指します。副腎腫瘍には主に以下のカテゴリがあります。

1. 副腎皮質ホルモン過剰症は主に糖質コルチコイドの慢性的な増加によって引き起こされ、満月様顔貌、水牛背、求心性肥満、多毛症、糖尿病傾向、性機能障害、月経障害、精子形成低下などの一連の臨床症状を引き起こします。注目すべきは、半数以上の子供ががんを患っており、女性の明らかな男性化や男性の明らかな女性化もがんの可能性が高いことを示しているということです。

2. 原発性アルドステロン症では、血圧が徐々に上昇し、降圧効果に乏しく、低カリウム血症やアルカローシスの症状（筋力低下、筋麻痺、不整脈、テタニー、痛みを伴う筋肉のけいれんなど）がみられます。

3. 副腎褐色細胞腫は大量のアドレナリンとノルエピネフリンを放出し、血管収縮と心拍数の増加を引き起こし、発作性高血圧を引き起こします。それに伴って、激しい頭痛、皮膚の蒼白、特に顔面蒼白、心拍数の上昇、手足や頭の震え、発汗、脱力感、時には胸の圧迫感などの症状が現れます。

非機能性腫瘍には転移、血腫、嚢胞などが含まれます。

定期的な身体検査では診断を見逃しやすい

多くの要因の影響により、副腎腫瘍は定期的な身体検査では見逃されやすいです。身体検査の際、超音波検査の経験が豊富な医師であれば、直径約1センチメートルの腫瘍を見つけることができるかもしれません。しかし、腫瘍が小さい場合は、B超音波などの画像検査で腫瘍の痕跡を検出することは困難です。したがって、患者が難治性高血圧症を発症したら、早めに病院に行き、詳細かつ包括的な検査を受ける必要があります。

血中コルチゾールやホルモンレベルを反映する他の指標をチェックすることで、副腎病変を早期に検出することができます。 CT と MRI では、腎臓の輪郭と腎周囲腔、および腎臓と隣接する臓器や構造との関係を明確に表示できます。これらは、副腎腫瘤の検出と特徴付けにおいて、通常のX線検査やB超音波法よりも正確で信頼性があります。