尿路結石の見分け方

初期の尿路結石の症状は非常に多様です。尿管結石の害は非常に大きく、尿路結石の発生率も非常に高いです。尿路結石の症状は非常に一般的です。尿路結石の患者は症状を治療する方法を見つけ、適切な時期に診断を受ける必要があります。治療は非常に重要です。病気になったときにむやみに医療処置を求めないでください。病気の進行を悪化させることになります。では、尿路結石をどのように区別するのでしょうか?

1. 臨床検査

1. 血清検査：カルシウム、リン、尿酸、血漿タンパク質、血中二酸化炭素結合能、カリウム、ナトリウム、塩素、クレアチニンなど。

2. 尿検査：

（１）尿検査：タンパク質は陰性または微量、結石の成分によってpHは変化し、顕微鏡検査では赤血球が見られ、感染があれば膿細胞が見られる。尿の中に結晶や結晶の塊が見られることもあります。

（２）尿培養および細菌薬剤感受性試験

（３）24時間尿分析：カルシウム、リン、尿酸、シュウ酸、シスチン、マグネシウム、ナトリウム、塩化物、クエン酸、クレアチニン等の測定

3. 石の組成の分析。

4. 特殊代謝検査：尿細管性アシドーシスの尿検査、副甲状腺機能亢進症の代謝検査、高カルシウム尿症の臨床検査など。

2. 画像検査

1. 尿路の単純X線および断層X線：単純X線には尿路全体が写っている必要があります。結石の90%以上はX線フィルムで視覚化できます。視覚化の深さは、石の化学組成、サイズ、厚さに関係します。異なる成分の腎臓結石は、シュウ酸カルシウム、リン酸カルシウム、リン酸アンモニウムマグネシウム、シスチン、カルシウム含有尿酸の順に、視覚化の強さの順に並べられています。純粋な尿酸結石は視覚化されません。単純X線検査における結石の描出度合いは、結石が小さい、腸内ガスが過剰である、患者が肥満であるなど多くの要因の影響を受け、描出が不十分となることがよくあります。

断層X線撮影では、さまざまなレベルでより鮮明な単純フィルムを作成でき、より小さな結石も表示できます。単純X線写真上に示される放射線不透過影は、腹部リンパ節の石灰化、静脈石、骨島、腎結核、腎腫瘍と区別する必要があります。

2. 排泄性尿路造影検査：結石によって引き起こされる腎臓の構造と機能の変化、および結石を引き起こす局所的要因があるかどうかを示します。陰性結石は、空間占拠性変化と同様に、発達した腎盂内の充填欠陥として現れます。腎機能が低下し、発達が不良な場合は、高用量排泄性尿路造影検査が用いられることがあります。