親がファロー四徴症を診断する方法

多くの新生児は出生後すぐにファロー四徴症と診断され、その子どもの家族は非常に心配しています。この病気についての理解が不足しているため、多くの人がこの言葉を聞くと混乱します。 3歳や5歳になるまで病気の症状が現れない子供もいます。では、親はどのようにして子供がこの病気にかかっているかどうかを判断できるのでしょうか?親がファロー四徴症をどのように診断するかを見てみましょう。

医師は、ファロー四徴症は一般的に以下の症状を呈すると指摘しています。

1. チアノーゼは青紫色とも呼ばれ、四徴症の主な症状であり、唇、手指の爪、足指の爪、耳たぶ、鼻先、口腔粘膜などの毛細血管が豊富な部位に現れることが多いです。多くは出生時には明らかではありませんが、生後3～6か月、または1歳を過ぎると徐々に明らかになり、年齢とともに徐々に悪化します。

2. 低酸素症の子供は、食事、泣き声、感情的興奮、身体活動、寒さなど、動くとすぐに、血中酸素濃度の低下により息切れやチアノーゼの悪化を経験することがあります。一部の子供は低酸素症の発作の履歴があり、食事後や泣き声、または明らかな誘因もなく突然発症し、呼吸が深く速くなり、チアノーゼが著しく悪化し、心雑音が弱まるか消失し、重症の場合は失神、けいれん、さらには死亡に至ることもあります。発作の後は通常、全身の衰弱と睡眠が続きます。発症は一般的にチアノーゼの重症度とは無関係です。この病気の子供の運動耐容能は他の子供に比べて著しく低いです。

その他の症状

1. 発育不良、身体の成長遅延、知的障害のある子供もいます。

2. しゃがみ現象とは、数歩歩いた後にしゃがんでしまう現象を指します。これは他の奇形の中ではまれです。しゃがみ込みを伴うチアノーゼは、四徴症と診断されることが多いです。しゃがむと下肢が屈曲するため、心臓に戻る静脈血の量が減り、心臓への負担が軽減されます。同時に、下肢動脈が圧迫され、全身循環抵抗が増加し、右左シャント量が減少するため、低酸素症の症状が一時的に緩和されます。

3. 小児では長期にわたる低酸素状態により、手指や足指の先端の毛細血管が拡張・増殖し、局所の軟部組織や骨組織も増殖・肥大します。その後、指先（足指）がバチのように腫れ上がり、これを「ばち状指症」といいます。

4. 年長児は、脳の低酸素症に関連する頭痛やめまいを訴えることが多いです。重度のチアノーゼと赤血球数の著しい増加を伴うファロー四徴症の患者は、血液粘度の上昇により脳血栓症や脳塞栓症を発症する可能性があります。脳血栓症は体が脱水状態にあるときに起こりやすく、細菌性血栓症の場合は脳膿瘍が形成されやすくなります。

チアノーゼが強い高齢のファロー四徴症患者は気管支側副血行路が豊富なため、破裂による大量出血を引き起こす可能性がある。

専門家は、子どもが上記の症状を示した場合、親は注意を払うべきだと指摘している。これはファロー四徴症である可能性が非常に高いです。検査と診断のために定期的に病院に行く必要があります。軽視して子供の状態を遅らせてはいけません。