手術後の水頭症の再発を防ぐ方法

手術後に水頭症の再発を防ぐにはどうすればいいですか?水頭症は治すことは難しくありませんが、再発率が高いため完全に治すことは容易ではありません。そのため、治療後は再発防止策にも注意を払う必要があります。では、手術後に水頭症の再発を防ぐにはどうすればいいのでしょうか?

小児水頭症 小児水頭症は、脳脊髄液の循環障害や頭蓋内圧の上昇により、頭が大きくなって脳の機能に障害が生じる病気です。脳の奇形、感染、出血、腫瘍など、さまざまな要因が原因。主な症状は「頭が大きい」ことです。出生時の子供の頭囲は通常33〜35cmです。年の前半に成長が早く、8cm（約42〜45cm）に達し、年の後半には3cm（43〜47cm）増加します。お子様の頭囲が上記の範囲を超えて急激に成長した場合は、水頭症の可能性に注意が必要です。

予後：小児水頭症に対する各種手術法は効果の面で満足できるものではないため、一般的に用いられるシャント手術は効果が数年しか持続せず、有効率も50～70％と低く、予後は不良です。ある人が小児の水頭症シャント手術202例をまとめたところ、生存したのはわずか127例（62%）で、そのうち34例（30%）は自然に止まり、シャントに頼らなくなったが、大多数は依然として自然に止まることができなかった。シャント手術が効果的であっても、成人期に知的発達障害が発生することはよくあります。

また、水頭症の予後や外科的治療の有効性は、他の異常の有無によっても左右されます。単純性水頭症（他の奇形を伴わない水頭症）は、他の奇形を伴う水頭症（複雑性水頭症）よりも予後が良好です。水頭症によく伴う奇形には、穿頭脳症、脳梁形成不全、大脳葉形成不全、水頭症無脳症、小脳テント形成不全、キアリ奇形、全前脳症、くも膜嚢胞、ガレノス静脈瘤などがあります。単純水頭症の乳児は、生後 3 か月以内にシャント手術を受ければ正常に発育する可能性があります。