尿路結石の手術はどこで行われますか？

手術と聞くと怖くなります。たとえ何であれ、本当に手術を受けなければならないのであれば、喜んで受け入れます。しかし、手術の基本的な状況についてもさらに学ぶ必要があります。たとえば、尿路結石の手術は現在、低侵襲性になっており、外傷や痛みが少なく、回復が早いという利点があります。では、尿路結石の手術はどこで行われるのでしょうか?

尿管結石の位置に応じて、結石除去手順には一般的にいくつかの種類があります。

1. 腰部尿管結石除去

手術の一般的な手順は次のとおりです。①結石が腎門より下にある場合は、結石を見つけやすくなります。 ② 結石部位の真向かいの管壁に縦方向の切開を入れます。切開が結石の上下に及んでいれば、結石を取り除きやすくなります。 ③石は丁寧に取り除く必要があります。 ④ 結石を除去した後は、尿管が閉塞していないことを確認し、生理食塩水で尿管を洗浄する必要があります。 ⑤ 手術野にドレナージ材を置き、手術切開部を層ごとに縫合します。

2. 腸骨尿管結石除去

手術の大まかな手順は以下のとおりです。①結石が大きい場合は、尿管が腸骨血管と交差する地点で確認し、そこに沿って下方に向かって探索するのが最適です。 ②結石の位置を確認したら、尿管のこの部分を固定します。 ③結石を除去し、カテーテルを上下に挿入して尿管の開存性を調べ、切開部に排液装置を設置します。

3. 尿管末端結石除去

手術の一般的な手順は次のとおりです。①結石が尿管の開口部にある場合は、通常、膀胱鏡による観察下で砕石鉗子または生検鉗子を使用して除去できます。 ② 結石が見えていても鉗子で取り除くことができない場合は、しばらく待つか、再度この結石除去手術を行います。 ③膀胱鏡検査で尿管壁部に膨隆がみられる場合は、結石が壁部に存在すると推定され、内視鏡的カテーテル挿入術や電気水圧式結石破砕術を試みることができる。

現在、このタイプの病気は主に尿管鏡検査と砕石術によって治療されており、開腹手術は比較的まれです。