下肢静脈血栓症の補助検査にはどのようなものがありますか？

近年、生活のペースが加速するにつれ、下肢静脈血栓症に苦しむ人が増えており、この病気は世間の注目を集めています。この病気の検査については多くの人が戸惑いを感じており、医師が処方するさまざまな検査用紙を見るとさらに困惑します。下肢静脈血栓症の補助検査について、誰もが理解しやすいように見ていきましょう。

（１）放射性同位元素検査：現在、同位元素静脈造影法と放射性フィブリノーゲン検査の２つの方法がある。前者は実験研究段階にあり、まだ臨床使用されていません。後者は、形成中の血栓に取り込まれる可能性のある 125 ヨウ素標識ヒトフィブリノーゲンを使用します。血栓1グラムあたりの含有量は同量の血液の5倍以上であり、放射能濃縮現象を形成します。下肢をスキャンすることで、血栓形成の有無を判定できます。この方法は操作が簡単で、非侵襲性であり、精度が高く、小さな静脈内の潜在性血栓を検出することができます。

(ii) 超音波検査：ドップラー効果を利用して、プローブを大きな静脈の表面に置きます。静脈血の流れの音を聞いたり録音したりできます。その部分に血流の音が聞こえない場合は、静脈血栓症の可能性があります。新しい画像装置の使用により、静脈の直径や腔内の状態を直接観察し、塞栓の大きさや位置を把握することもできます。

（III）電気インピーダンス脈波記録法：エアバッグバンドによって大腿静脈還流が遮断された後のふくらはぎの容積の増加と、閉塞が解除された後のふくらはぎの容積の減少率を測定するために、さまざまな脈波記録計が使用されます。これにより、下肢静脈の開存性を判断し、静脈血栓が形成されているかどうかを判断できます。

（IV）静脈圧測定：立位での足背静脈の正常圧は通常130cmH2Oである。足首関節を曲げたり伸ばしたりすると、通常は 60 cmH2O まで低下します。活動を停止すると圧力が再び上昇し、回復時間は20秒を超えます。主静脈に血栓が発生すると、安静時や活動時を問わず、立った状態での圧力が大幅に増加します。回復時間はより速く、通常は約 10 秒です。

（V）静脈造影：静脈を直接撮影し、血栓の存在を効果的に判定できる最も正確な検査方法です。また、血栓の大きさ、位置、形状、側副血行路も判定できます。後期には静脈弁の機能を理解するために逆行性血管造影検査を行うこともできます。

以上が今回ご紹介した下肢静脈血栓症の補助検査項目となります。より多くの人々に役立つことを願っています。