ファロー四徴症の具体的な原因は何ですか?

手術技術の向上により、ファロー四徴症などの先天性心疾患の外科治療における死亡率は5％以下に低下し、生存率が大幅に向上しました。母親からもたらされる先天性疾患については、避けることのできない遺伝的要因に加え、妊娠中の胎児発育の環境要因にも細心の注意を払い、避けられる疾患は避けるよう努めるべきです。ファロー四徴症の具体的な原因は何ですか?

ヴァン・プラーグは、ファロー四徴症の4つの奇形は右心室漏斗部または円錐部の発育不全によって引き起こされ、その結果、漏斗部の未発達と心室中隔欠損症が心室中隔下欠損症を引き起こすと信じていました。

ファロー四徴症の原因は何ですか?

（一）病気の原因：心臓胎児発育の臨界期は妊娠2週から8週であり、先天性心血管奇形も主にこの時期に発生する。先天性心疾患はさまざまな原因で発生しますが、大まかに内因性と外因性の 2 つのカテゴリに分けられます。そのうち、後者の方が一般的であり、内部要因は主に遺伝、特に染色体転座と異常に関連しています。先天性の心血管奇形を伴うこともよくあります。さらに、先天性心疾患患者の子供における心血管奇形の発生率は、予想される発生率よりも大幅に高くなっています。外的要因の中で、より重要なのは子宮内感染、特に風疹、おたふく風邪、インフルエンザ、コクサッキーウイルスなどのウイルス感染です。その他には、妊娠中の高線量放射線への曝露、特定の薬剤の使用による代謝性疾患、慢性疾患および低酸素症などがあります。母親の高齢（閉経期に近づいている）などは、先天性心疾患の危険因子です。

（ii）遺伝的要因：先天性心疾患はある程度の家族性発症傾向があり、両親の生殖細胞や染色体の異常によって引き起こされる場合があります。現在の遺伝子研究では、先天性心疾患のほとんどは単一の原因ではなく、複数の遺伝子と環境要因の相互作用によって引き起こされると一般的に考えられています。

（III）その他：一部の先天性心疾患は高原地帯でより多く見られ、一部の先天性心疾患は発生率に顕著な性差があり、出生地の標高と性別もこの疾患の発生に関連していることを示している。

先天性心疾患の患者のうち、病気の原因が見つかるケースは極めて少ないが、妊婦の健康管理を強化し、特に妊娠初期に風疹、インフルエンザなどの風疹ウイルス性疾患を積極的に予防し、疾患の発症に関連するあらゆる要因を回避することは、先天性心疾患の予防に積極的な意義を有する。