動脈瘤の治癒率はどのくらいですか？

今はデータがものを言う時代です。病気になったときは、私たち自身もその病気に関するデータを調べるでしょう。動脈瘤は近年非常に多くみられる病気であり、この病気による障害率も非常に高くなっています。では、動脈瘤の治癒率はどのくらいでしょうか?次に、記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。

近年、動脈瘤破裂後の緊急手術を主張する海外の学者が増えています。動脈瘤出血後数時間以内に手術を行うことが多くの施設で行われています。手術を受けるかどうかの決定や手術の時期は、もはや臨床グレードのみによって決まるものではありません。

十分な外科技術と経験があれば、早期手術も後期手術もリスクは同じだと考える人もいます。早期に手術を行うことで、再出血の発生率や手術の遅れによる後遺症を減らすことができます。脳血管けいれんの治療には、ニモディピンの継続使用に加え、日本では新薬である塩酸ファスジルを開発し、5年以上の臨床応用を経て良好な成績を達成しています。手術前の脳動脈のTCD連続モニタリングに加えて、手術中にTCDを使用して腫瘍を有する動脈を検出および研究し、血管痙攣によって引き起こされる合併症を予防および治療するための対策を見つける人もいます。

しかし、近年、脳血管けいれんに関する基礎研究は目覚ましい進歩を遂げていません。近年、北米の複数のセンターが772人の患者を対象に早期手術と後期手術を分析しました。早期手術は0～3日、後期手術は11～32日で、手術後6か月間結果を観察しました。手術後の回復が良好だった患者は、手術が遅れた患者よりも早期に手術を受けて回復が良好でした。手術を受けていない動脈瘤の再出血による死亡率は 70 ～ 90% で、通常は最初の出血後 24 ～ 48 時間以内に発生します。そのうち、再出血の20～30％は、2週間以内に適切な手術を受けなかったために発生します。

手術死亡率と術後合併症。 SAH の 0 ～ 1 日後に手術を行った場合、患者の半数で脳の緊張が高まっていましたが、10 日後には患者の 20% のみで脳の緊張が高まっていました。しかし、脳の緊張が高まったことによる脳挫傷による術後合併症の増加は見られませんでした。

出血後2週間以内に血管けいれんの発生率は70～90%にまで高まります。けいれんによる死亡率は、1960 年の 40% から 1980 年には 15% に低下し、近年では 8% に低下しました。 SAH の早期外科的除去により、血管痙攣の発生を減らすことができます。不完全な統計によれば、過去10年間に、わが国の50以上の病院の脳神経外科で3,246件の頭蓋内動脈瘤の手術が行われ、良好な結果が得られました。

これらは動脈瘤手術を行う際に知っておくべき知識の一部です。動脈瘤のような病気の場合、ある程度の理解をもって手術を行わなければ、最終的な治療は効果がありません。これらが皆様のお役に立てれば幸いです。