動脈瘤を治療するには？

動脈瘤は脳にのみ発生すると多くの人が信じています。実際、動脈は私たちの体の多くの部分を流れています。例えば、胸部も動脈瘤の発生頻度が高い部位です。動脈瘤が発生すると、治療が必要となります。では、動脈瘤を治療する最善の方法は何でしょうか?次に、記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。

1. 手術のタイミング: ステージ 1 または 2 の病気の患者は、できるだけ早く血管造影検査を受け、1 週間以内に手術を受けるように努めるべきです。症状がグレード 3 以上の場合は、重度の出血と脳血管けいれんおよび水頭症の可能性を示します。現時点での手術は非常に危険であり、数日後に状態が改善してから行う必要があります。

2. 手術方法：開頭手術と動脈瘤の茎のクリッピングが最も理想的な方法であり、第一選択肢となるべきです。腫瘍のある動脈を塞ぐのではなく、動脈瘤を完全に除去するからです。隔離手術では、動脈瘤の両端にある親動脈を締め付ける必要があり、脳への良好な側副血行路が証明できない場合は慎重に行う必要があります。動脈瘤壁の補強の有効性は不明であり、できるだけ使用しない必要があります。臨床的に手術には適さないがカテーテル技術で到達可能な動脈瘤の場合、バルーンまたはコイル塞栓術による介入治療が選択肢となる場合があります。手術後は、動脈瘤が消失したかどうかを確認するために、脳血管造影検査を繰り返す必要があります。

3. 手術期間中に破裂した動脈瘤を治療した後、患者はベッド上で安静にしておく必要があり、有害な音や光の刺激は最小限に抑える必要があります。患者をICUに入れて監視するのが最善です。経頭蓋ドップラー超音波検査は脳血流の変化を監視し、病気の進行を観察するのに役立ちます。便秘の人には下剤を投与し、正常な血圧を維持し、適切な鎮静治療を行う必要があります。脳血管けいれんを伴う場合は、初期段階でカルシウム拮抗薬などの血管保護治療を試すことができます。破裂した動脈瘤の血栓が溶解してさらなる出血を引き起こすのを防ぐために、アミノカプロン酸などの抗線溶剤を大量に使用してプラスミノーゲンの形成を阻害します。ただし、腎機能障害のある患者では副作用として血栓症が起こる可能性があるため、注意して使用する必要があります。

上記の記事では動脈瘤の治療法について紹介しています。動脈瘤が発生した場合は、速やかに治療する必要があります。