尿中のケトン体値が高いということはどういう意味ですか?

ケトンは尿中に含まれるケトン体です。尿検査窓から尿検査用紙を取り出すと、通常はプラス記号または上矢印または下矢印が表示されます。一般的に、正常範囲内にない場合は兆候が現れます。では、尿中ケトン値が高いということは何を意味するのでしょうか?

尿中ケトン体の重要性

1. 糖尿病性ケトアシドーシス：ケトーシスは糖の利用が減少し、脂肪分解によって生成されるケトンが増加することで発生します。尿ケトン体検査は、糖尿病がコントロールされていないか適切に治療されていないためにアシドーシスまたは昏睡状態にある患者にとって有用です。低血糖、心血管疾患および脳血管疾患、乳酸アシドーシスまたは高血糖、高浸透圧糖尿病性昏睡を区別する必要があります。ケトアシドーシスの場合、尿中ケトン体は陽性になりますが、尿中ケトン体は通常は増加しません。ただし、糖尿病性ケトアシドーシス患者の腎機能が著しく低下し、腎閾値が上昇すると、尿中ケトン体が減少するか、完全に消失する可能性があることに注意する必要があります。

2. 非糖尿病性ケトアシドーシス患者：肺炎、腸チフス、敗血症、結核などの感染症、重度の下痢、嘔吐、空腹感、長時間の絶食、体のしびれなどの発熱期間中にケトーシスが発生する可能性があります。ケトン尿症が発生する可能性があり、より一般的です。妊婦は妊娠反応を起こし、嘔吐し、食欲が減退することが多く、これにより体脂肪が減少し、代謝が増加し、ケトン体疾患が大幅に増加し、ケトン尿症を引き起こします。

3. 中毒：クロロホルム、エーテル麻酔、リン中毒など

4. ビグアナイド系血糖降下薬の服用：江湯鈴などの薬は細胞呼吸を抑制する作用があり、血糖値は下がりますが、ケトン尿は陽性になります。

尿ケトン体実験は、糖尿病、妊娠、栄養失調、慢性疾患を伴うことが多いです。数値は一般的に「プラス記号」で示されますが、機器測定の結果は一般的に半定量的な方法を使用して表現されます。