腹部大動脈瘤の検査と診断、動脈瘤の超音波検査の4つの要素

統計によると、65歳以上の人における腹部大動脈瘤の発生率は約8.8%です。多くの患者は、何の症状もないまま突然の動脈瘤破裂や大量出血に苦しみ、死亡率は 90% を超えます。では、腹部大動脈瘤はどのように診断するのでしょうか?

身体検査では、臍の周囲または腹部の上部と中部に、直径が 4 ～ 20 cm の、膨張して脈打つ腫瘤が触れます。病気の初期段階では、腫瘍の表面に圧痛はありません。ある程度の大きさに成長すると、柔らかさの度合いが変化することがあります。収縮期雑音が聞こえることもあります。患者によっては、足が冷える、後脛骨動脈や足背動脈の脈が弱まる、または拍動がなくなるなどの下肢虚血症状が現れる場合があります。腫瘍が腸骨静脈を圧迫すると、下肢の腫れを引き起こし、静脈瘤を圧迫する可能性があります。

正確な診断には超音波検査が非常に重要です。現在、定期的な超音波検査中に発見されるケースが多くなっています。定期的な健康診断の実施に伴い、このタイプの動脈瘤の数は徐々に増加しています。超音波検査では、以下の点が明らかになります。①腹部大動脈瘤の有無。 ② 動脈瘤の大きさ③ 動脈瘤腔内に血栓形成の有無、血栓の位置、大きさ、範囲、動脈瘤腔内の管の口径。 ④ 動脈瘤の脈動の振幅。

腹部大動脈瘤が発見されても、あまり神経質になる必要はありません。医師の指導のもと積極的に対応してください。 5cm未満の腹部大動脈瘤は、超音波検査で注意深く観察し、定期的に検査することができます。拡大の兆候や破裂の恐れがある兆候がある場合は、直ちに手術を受ける必要があります。しかし、小さな動脈瘤であっても急性破裂のリスクは残ります。

5cm を超える腹部大動脈瘤の患者は、危険を冒して治療を拒否すべきではありません。活動を減らし、血圧をコントロールし、感情の起伏による破裂を避け、腹部の衝撃を防ぎ、できるだけ早く病院で治療を受ける必要があります。特に、腹部大動脈瘤の低侵襲治療にステント補助血管内除去術を適用する場合、通常、患者を集中治療室 (ICU) に入院させる必要はありません。手術当日には食事ができ、通常は翌日にはベッドから起き上がって歩くことができます。平均入院期間はわずか約1週間で、手術の快適さと術後の回復の面で大きな利点があります。