腎臓と尿管に閉塞が起こった場合の水腎症の障害は上部尿路閉塞と呼ばれます。一方、水腎症が膀胱より下で起こった場合の障害は、下部尿路閉塞と呼ばれます。水腎症が膀胱の下で起こる場合、下部尿路閉塞と呼ばれます。水腎症の閉塞部位が高いほど、腎機能障害は重篤になります。 水腎症の臨床症状は何ですか?水腎症の患者の多くは自分の病状を理解していないため、水腎症にかかっても適切な治療を受けることができず、大きな被害をもたらします。専門家は、水腎症は健康に極めて有害であり、真剣に受け止める必要があると警告している。 水腎症の臨床症状は何ですか? 胃腸症状: 水腎症のため尿の排出が妨げられ、腹痛、腹部膨満、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがあります。上記の症状は、水を大量に飲んだ後に悪化します。 尿の変化: 患者は一般的に交互に血尿、乏尿、多尿を呈し、通常は顕微鏡的血尿です。血尿は、同時感染、結石、または外傷の後に悪化します。原発性水腎症の患者の一部にみられます。多量の尿を排泄すると、しこりが突然小さくなり、痛みが和らぐことがあります。尿量が減少すると、しこりは急激に大きくなり、痛みも悪化します。 ウエストと腹部の質量: しこりは最初は肋骨の縁の下から始まり、徐々に腹部の側面と腰まで広がります。大きなものは正中線を越えて、縁が整い、波打つ感じがあり、明らかな圧痛のない滑らかな嚢胞性のしこりになることがあります。 自発的腎破裂: 患者が重度の外傷を負った場合、または外傷がない場合でも、水腎症は二次感染や腎盂破裂を引き起こしやすく、腎周囲血腫や尿の漏出を引き起こします。腰と腹部の突然の痛みとして現れ、広範囲にわたる明らかな圧痛と筋肉の緊張を伴います。 高血圧: 高血圧は水腎症の一般的な合併症であり、長期にわたる水分とナトリウムの貯留により容易に発症する可能性があります。重度の水腎症患者の約 1/3 は、軽度または中等度の高血圧を呈しています。これは、拡張した腎盂と腎杯による小葉間動脈の圧迫によって引き起こされる腎実質虚血によるものと考えられます。 |
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