脳動脈瘤は、脳血管疾患の中で、脳血栓症、高血圧性脳出血に次いで多い疾患です。それはよくある病気です。脳動脈瘤は中高年の女性に多く見られます。脳動脈瘤は多くの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。皆さんにこのことを学んでいただき、皆さんの注目を集めることができれば幸いです。 1. 穿刺部位の血腫 動脈血管の弾力性の低下、手術中のヘパリン過剰や凝固機構障害、手術後の穿刺側肢の頻繁な動き、局所の圧迫強度の違いなどにより、術後6時間以内に血腫が発生しやすくなります。主な症状は局所的な腫れとあざです。 2. 脳梗塞 脳梗塞を引き起こす術後血栓症や血栓塞栓症は、手術の合併症の一つです。重症の場合、脳動脈閉塞や脳組織虚血により死亡することもあります。 3. 遅延アレルギー反応 イオン性造影剤を使用するとアレルギー反応が起こりやすくなりますが、非イオン性造影剤を使用した場合でも、一部の患者はアレルギー反応を経験する可能性があります。造影剤が長期間、大量に人体に入ると、同様のアレルギー症状が起こる可能性があります。軽度のアレルギー反応には、頭痛、吐き気、嘔吐、皮膚のかゆみ、じんましんなどがあります。重度の場合には、ショック、呼吸困難、手足のけいれんなどが起こることがあります。状態の変化を注意深く観察し、造影剤に対するアレルギー反応の治療に精通してください。 4. 動脈瘤の再破裂 これは血管内塞栓術の重篤な合併症です。急激な血圧変動、手術中の機械的刺激、術後の抗凝固療法による凝固機構の変化などにより腫瘍が破裂し、腫瘍が破裂する原因となります。死亡率は年齢とともに増加します。患者は突然、精神的緊張、苦痛の表情、落ち着きのなさ、激しい頭痛、さまざまな程度の意識障害、尿失禁を経験することがあります。 5. 水頭症 水頭症は動脈瘤手術後の最も一般的な合併症です。急性水頭症は手術中に脳室外ドレナージを行うことで治りますが、慢性水頭症の場合は外科的シャント術が必要となります。 6. 下肢血栓症 塞栓療法中、さまざまな程度の血管内皮損傷により下肢動脈血栓症が形成される可能性があり、手術を受けた下肢の皮膚のさまざまな程度のチアノーゼまたは明らかな下肢痛として現れ、足背動脈の拍動が反対側の脈動よりも著しく弱くなり、下肢塞栓症の可能性を示します。手術後は、下肢の末梢循環を観察するために、15~30分ごとに足背動脈を触診する必要があります。 7. 脳血管けいれん 脳血管けいれんは、頭蓋内動脈瘤の塞栓術後によく見られる合併症です。 上記の記事の紹介を通じて、脳動脈瘤によって引き起こされる合併症について、皆さんはある程度理解していただけたと思います。脳動脈瘤によって引き起こされる合併症は複雑であることがわかります。皆様もぜひ注目して頂ければ幸いです。コンディショニングに注意を払うと同時に、合併症の発生は症状を悪化させるため、合併症の予防にも注意を払う必要があります。 |
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