肝嚢胞の治療法は何ですか?

肝嚢胞は非常に一般的な良性の肝疾患です。ほとんどの患者では、嚢胞は発見されたときには比較的小さく、身体に影響はありません。一般的に、これらの患者には定期的な検診が推奨されており、年に 1 回の超音波検査で十分です。超音波検査後、結果を以前の結果と比較することができます。嚢胞が著しく成長しておらず、嚢胞の最大直径が 10 cm を超えない限り、患者は経過観察を継続するよう勧められます。嚢胞が短期間で急速に大きくなる場合、または嚢胞に明らかな症状がありサイズが大きい場合は、主に腹腔鏡による肝嚢胞開窓術とドレナージによる外科的治療が考慮されることがあります。さらに、いくつかの病院では経皮的肝臓超音波穿刺およびドレナージも実施することがあります。しかし、嚢胞壁は明らかに損傷しておらず、嚢胞腔は腹腔とつながっていないため、穿刺・吸引後に嚢胞が再発する可能性が非常に高くなります。したがって、この治療法は臨床的には推奨されなくなりました。

多発性嚢胞肝疾患の患者の場合、明らかな症状がない場合には治療は推奨されません。嚢胞の数が増え、肝臓の容積が増大し、腹部膨満がひどい場合には、主に症状の緩和を目的として容積減少治療が検討されることがあります。患者に明らかな肝臓障害や肝不全がある場合、多発性嚢胞肝疾患患者に対する唯一の治療法は肝移植となります。ただし、手術の具体的な時期は、患者の肝機能や全身状態に基づいて総合的に選択する必要があります。