虫垂炎閉塞の原因は何ですか?

虫垂炎が発生する場所は、実際には人体の盲腸であり、長さ約 7 ～ 9 cm、直径 0.5 cm の退化した臓器です。通常は腹部の右側、盲腸の内側に位置します。近位端は盲腸につながっていますが、遠位端は閉じています。虫垂腔は小さく盲管であるため、多くの食物残渣や糞石が簡単にそこに落ちてしまいます。

食べ物の残りや糞石が空洞内に落ちると、特に内腔を塞いで炎症を引き起こす可能性が高くなります。この種の表面投影はマクバーニー点と呼ばれ、右前上腸骨棘から臍までの線の外側 1/3 と中央 1/3 の接合部に位置します。虫垂炎の場合、この箇所に触れると痛みを感じます。

閉塞の一般的な原因

① 虫垂腔を塞ぐ糞石、乾燥した糞、食物残渣、異物、回虫等

②虫垂壁が損傷し、内腔狭窄や癒着をきたしているもの

③虫垂中節が短いために虫垂がねじれ、管の開通が妨げられる。

④ 虫垂壁のリンパ組織の肥大や浮腫により内腔が狭くなる。

⑤盲腸内の虫垂開口部付近に炎症、ポリープ、結核、腫瘍などの病変があり、虫垂開口部を圧迫して排泄を妨げている。その中で、便結石による閉塞は一般的であり、約1/

閉塞は急性虫垂炎の発症における一般的な基本要因です。そのため、急性虫垂炎の初期段階では、剣状突起の下または臍に疝痛が生じることがよくあります。これは虫垂腔の閉塞と内圧の上昇によって引き起こされる症状です。虫垂切除標本では、内腔を塞ぐ糞石がしばしば見られ、遠位端には明らかな炎症や壊疽、穿孔が見られます。