頸椎症の手術の合併症

頸椎症手術の合併症は、以下のように比較的まれです。

1. 切開感染：浅切開感染と深切開感染に分けられます。

2. 硬膜外血腫：前頸部手術および後頸部手術では、硬膜外血腫が発生する可能性が一定程度あります。排液時間を延長し、腰椎槽の排液量を増やすことで、硬膜裂傷による脳脊髄液漏出もより良く治癒することができます。

3. 椎骨動脈損傷：従来の頸椎症手術では損傷の可能性は低いです。

4. 上喉頭神経および反回神経の損傷：前頸部手術でよく見られます。前方頸椎手術は椎間腔内および筋肉腔を通して行われます。上喉頭神経と反回神経に一定の牽引力があります。手術後、患者は声がかすれたり、水を飲むと咳が出るなどの症状が現れる場合がありますが、通常は約 3 週間で正常に戻ります。

5. 食道損傷：確率は低い。手術後は、飲食時に窒息症状がないか患者を観察します。必要に応じて、食道鏡検査と胃腸減圧チューブの設置による静脈栄養の供給により、食道損傷の問題を解決することができます。

6. 内固定に関連する合併症。

神経を圧迫する頸椎症の症状

頸椎症の椎間板ヘルニアは神経根を圧迫し、首や肩の痛み、神経根が支配する部位のしびれ、筋力の変化を引き起こすことがあります。

神経が脊髄を圧迫すると、手足のしびれや筋力低下、さらには両上肢の微細運動能力が失われ、物を簡単に落としたり、ボタンをかけたり、箸を持ったり、食べ物を拾ったりといった細かい動作ができなくなったりすることもあります。患者によっては、胸部、腹部、下肢に帯状の感覚を感じる場合があり、これは上位運動ニューロンの損傷を示唆します。下肢のしびれや倦怠感、歩行時のふらつきや歩き方の変化、綿の上を歩いているような感覚などの症状も現れます。