肝内胆石の原因は何ですか?

肝内胆石の形成は、主に胆管の慢性炎症、細菌感染、胆汁うっ滞、栄養失調など、複数の要因の結果です。

1. 胆道感染症および寄生虫病：感染細菌は主に腸内細菌であり、その中でも大腸菌が最も一般的です。胆道回虫症や肝吸虫感染症などの胆道寄生虫疾患も結石形成につながる可能性があります。これらの病原体は胆管内で炎症反応を引き起こし、胆汁の組成の変化や結石の形成につながります。

2. 胆汁うっ滞および異常な成分：胆汁中のコレステロール、胆汁酸塩、ビリルビンなどの成分の比率が不均衡です。特にコレステロールが過剰になると結晶が析出し、結石ができやすくなります。同時に、胆管の解剖学的変異、胆嚢機能の異常、または手術後の合併症により胆汁の排泄が悪くなり、胆汁が長時間残留して濃縮し、結石を形成する可能性があります。

3. 栄養要因と悪い生活習慣：長期にわたる低タンパク質食はβ-グルクロニダーゼ阻害薬のレベルを低下させ、胆汁色素の分解と胆汁色素カルシウム結石の形成のリスクを高めます。高脂肪、高コレステロールの食事を摂ると胆汁中のコレステロール含有量が増加し、結石ができやすくなります。運動不足や不規則な食生活などの悪い生活習慣も結石のリスクを高める可能性があります。

肝内胆石の予防には、食事の構成を調整し、高脂肪、高コレステロールの食品の摂取を減らし、野菜や果物などの食物繊維を豊富に含む食品の摂取を増やして、胆汁の排泄とコレステロールの代謝を促進する必要があります。同時に、規則正しい生活習慣を維持し、適度に運動し、体重をコントロールし、結石形成の原因となる基礎疾患を積極的に治療してください。すでに形成された肝内胆石に対しては、薬物療法や外科的介入など、具体的な状況に応じて適切な治療法を選択する必要があります。