上腕骨顆部骨折にはどのような検査が必要ですか?

上腕骨内側顆骨折にはどのような検査が必要ですか?

小児における上腕骨内側顆骨折はまれです。影響を受ける領域には内側上顆と滑車の大部分が含まれ、その損傷メカニズム、種類、および治療は上腕骨外側顆骨折のものと非常に似ています。両者は相互に対称的な「イメージ」ダメージを形成しました。

この病気の補助検査の主な方法はX線検査です。

この疾患の診断には、外傷歴、臨床症状、およびいくつかの身体検査に関する詳細な問診に加えて、臨床的に疑われる患者に対する反対側の肘関節のX線検査も含める必要があります。場合によっては、患側の肘に陽性の「脂肪パッドサイン」が見られることがあります。骨化中心が現れる前、肘関節の明らかな腫れには十分注意する必要があります。圧痛範囲と内側顆の異常な活動の有無を注意深く確認してください。必要に応じて、診断を確認するために外科的検査を行うことができます。しかし、内側上顆の骨化中心が現れる前は、内側上顆骨折を診断することは困難です。骨端線はまだ骨化していないため、X線写真では軟骨が写らず、軟骨の骨折線を直接示すことができません。この傷害は、レントゲン写真で骨折や脱臼の兆候が見られないことが特徴です。漏出や誤診を防ぐために、臨床的に詳細な検査を実施する必要があります。診断が難しい症例では、同じ場所での撮影も可能です。必要に応じて、CT スキャンまたは MRI を実行して診断を確定します。

前後X線検査では、骨折線の方向、骨折片の大きさとずれの程度がわかります。側面X線写真では骨折片の前方および後方への変位が示されます。レントゲン診断では、小児の上腕骨内側顆の骨化中心が現れる前は、上腕骨小頭、上顆、橈骨小頭の骨化中心の位置の変化など、他の解剖学的ランドマークに基づいて骨折を判断する必要があることに留意することが重要です。必要に応じて、同じ条件で比較観察するために、同じ前後位置で肘関節のX線写真を撮影する必要があります。