子供の肛囲膿瘍は自然に治りますか?

小児の肛門周囲膿瘍は通常、自然に完全に治癒することはなく、感染症や合併症の悪化を避けるために迅速な治療が必要です。軽度の症例では一時的に症状が緩和される場合もありますが、膿瘍を治療せずに放置すると簡単に肛門瘻に進行し、重度の症例では外科的介入が必要になる場合もあります。

肛門周囲膿瘍は、肛門周囲の腺や組織の感染によって引き起こされる化膿性の炎症で、1 歳未満の乳児によく見られます。この症状の原因としては、感染症（皮膚病変に細菌が侵入するなど）、免疫力の低下、腸内細菌叢の不均衡、便秘、下痢などが挙げられます。膿瘍は、肛門の周囲の赤み、腫れ、熱感、痛みとして現れます。重症の場合は、嚢胞状の腫瘤を触って確認することができます。子供は痛みのために泣いたり、食欲がなくなったり、発熱したりすることがあります。この炎症が適切なタイミングで治療されない場合、膿が徐々に周囲の組織に侵入して瘻孔、つまり肛門瘻を形成し、より複雑な治療が必要になります。

治療方法は保存的治療と外科的治療の2つに分けられます。軽度の膿瘍は、抗生物質軟膏（ムピロシン軟膏など）を局所的に塗布し、温水座浴と肛門周辺を1日2～3回洗浄することで症状を緩和できます。感染が広範囲に及ぶ場合、医師はセファロスポリンなどの経口抗生物質を処方することがありますが、これらは専門家の指導の下で使用する必要があります。膿瘍腔が形成され膿瘍が大きい場合には、適時に切開排膿手術が必要となります。医師は局所麻酔下で膿瘍を切開し、膿を完全に除去して再発を防ぎます。術後の回復期には、ヨウ素を使用して傷口を消毒したり、定期的に包帯を交換したりするなど、清潔さとケアを維持することにも注意する必要があります。

親のケアとしては、子供の肛門周辺を清潔に保ち、肛門周辺を毎日清潔にし、患部の炎症を防ぐために頻繁におむつを交換することが推奨されます。軽くて消化しやすい食事を与えると、便秘や下痢を防ぐことができます。症状が悪化したり、発熱したりした場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。早期介入は子供の痛みを軽減するだけでなく、肛門瘻の形成を効果的に予防します。