小児の先天性狭窄性腱鞘炎には手術が必要ですか?

小児の先天性狭窄性腱鞘炎は必ずしも手術を必要としません。保存的治療によって症状を軽減できる子供もいますが、保存的治療が効果がない場合や症状が重篤な場合は、手術が必要になります。治療には保存的治療と外科的治療があり、子供の状態と医師のアドバイスに応じて異なります。

1. 保存的治療

症状が軽い子供や早期に診断された子供には、保存的治療が適しています。一般的な方法は次のとおりです。

手動マッサージ: 親は医師の指導の下、子供の指を毎日優しくマッサージすることで、腱鞘の緊張や炎症を和らげることができます。

温湿布：患部に温かいタオルを当てて、局所的な血液循環を促進し、痛みやこわばりを和らげます。

装具固定：夜間に装具を装着して指をまっすぐに保ち、腱鞘のさらなる狭窄を防ぎます。

2. 外科的治療

保存的治療が効果がない場合、または症状が重度の場合は、手術が効果的な治療選択肢となります。一般的な外科手術には以下のものがあります。

腱切開術: 小さな切開により狭い腱鞘を開き、腱への圧力を軽減して指の動きを回復します。

低侵襲手術: 関節鏡技術を使用し、外傷が少なく回復が早いため、一部の子供に適しています。

開腹手術：複雑な症例に適しており、腱鞘狭窄の問題を完全に解決できます。

3. 術後ケア

手術後の注意事項:

傷のケア：感染を防ぐために傷を清潔で乾燥した状態に保ちます。

機能的運動：癒着や硬直を防ぐために、術後早期に指を優しく動かします。

定期的なフォローアップ: 医師の指示に従って回復状況を評価し、適時に治療計画を調整します。

小児の先天性狭窄性腱鞘炎の治療は、小児の具体的な状況に応じて適切な方法を選択する必要があります。早期発見と介入は病気の悪化を防ぎ、手術のリスクを軽減するのに役立ちます。親は子供の症状の変化に細心の注意を払い、適時に医師の診察を受け、医師の指導の下で個別の治療計画を立てるべきです。