胆石の合併症の症状は何ですか?

胆石の合併症の症状としては、腹痛、黄疸、発熱などがあり、重症の場合は胆嚢炎、胆管炎、膵炎を引き起こすこともあります。早急な医師の診察が重要であり、治療には投薬、手術、食生活の変更が含まれます。

1. 腹痛

胆石の最も一般的な合併症は胆道疝痛であり、これは右上腹部の激しい痛みとして現れ、肩や背中に広がることもあります。痛みは通常、脂っこい食べ物を食べた後に悪化し、数時間続きます。胆道疝痛の原因は、胆石が胆嚢管または総胆管を塞ぐことで胆汁を正常に排出できなくなり、胆嚢が収縮したときに激しい痛みを引き起こすことです。治療には、痛みを和らげるためにアトロピンなどの鎮痙剤が使用され、重症の場合は胆嚢の外科的切除が必要になります。

2. 黄疸

黄疸は胆石が胆管を塞いでいる兆候であり、皮膚や目が黄色くなり、尿が濃い黄色になり、便が薄くなります。黄疸は胆汁が腸に適切に排出されず、血液中にビリルビンが蓄積することで発生します。治療には、結石を除去する内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）や閉塞を解消する手術が含まれます。

3. 発熱

胆石が胆嚢炎や胆管炎を引き起こすと、患者は発熱や悪寒などの症状を経験することがあります。炎症の原因は結石の詰まりによる細菌感染です。治療には、感染を抑制するためにセファロスポリンやペニシリンなどの抗生物質が必要であり、必要に応じて胆嚢摘出術が行われます。

4. 膵炎

胆石は、激しい上腹部の痛み、吐き気、嘔吐を特徴とする急性膵炎を引き起こすことがあります。その理由は、膵石が膵管を塞ぐことで膵液が正常に排出されなくなり、膵臓の組織が損傷してしまうからです。治療には、絶食、水分補給、モルヒネなどの鎮痛剤の使用が必要です。重症の場合は、結石を除去する手術が必要になります。

5. 食生活の調整

胆石のある患者は、揚げ物や動物の内臓など、高脂肪、高コレステロールの食品を避ける必要があります。全粒穀物、野菜、果物など、食物繊維が豊富な食品を多く摂取することが推奨されます。これらは胆汁中のコレステロール濃度を下げ、結石の形成を防ぐのに役立ちます。

胆石の合併症の症状はさまざまで、重篤な場合には生命を脅かすこともあります。腹痛、黄疸、発熱などの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。治療には薬物療法、手術、食事療法などがあり、症状に応じて医師が具体的な計画を立てる必要があります。