子宮頸がんは世界で3番目に多い女性のがんであり、アジアでは死亡率が50%にも達します。子宮頸がんの99%はヒトパピローマウイルス(HpV)によって引き起こされます。では、子宮頸がんを予防するにはどうすればいいのでしょうか?専門家は、HPVによって子宮頸がんの発生は回避できると述べています。 高リスクHPVウイルス感染 子宮頸部前癌病変の可能性が高い 毎年約 50 万人の女性が子宮頸がんと診断されており、ほぼすべての子宮頸がんはヒトパピローマウイルス (HpV) によって引き起こされます。 HPV は、ヒトの表皮と粘膜の扁平上皮に特異的に感染するウイルスであり、主に性交を通じて伝染します。 HPV 感染は女性に多く見られ、データによれば女性の 5 人中 4 人が生涯のある時点で HPV に感染することが分かっています。 HPV には 100 種類以上が知られていますが、そのほとんどは「低リスク」と考えられており、子宮頸がんとは関連がありません。でも14種類あります。 HpV のタイプは「高リスク」に分類され、その中で最もリスクの高い 2 つの株である HpV16 と HpV18 は、子宮頸がんの約 70% を引き起こす可能性があります。感染していない女性と比較すると、これら 2 種類の HPV 株を保有する女性は、細胞診の結果が正常であっても子宮頸部前がん病変を発症する可能性が高くなります。 症状が出ずに10年間体内に潜伏 定期的な検査が重要 ニューヨークのコロンビア大学医学会病理学および細胞生物学の名誉教授、トーマス・ライト氏は、アジア・オセアニア生殖器感染症・腫瘍研究機構の年次総会で次のように述べた。「一般的に言って、ほとんどの女性は子宮頸部の前がん病変の症状が見られないため、自分が病気であることに気づきません。」 「私たちの研究では、細胞診の結果が正常であっても、たとえ細胞診の結果が正常HPV16/18陽性であっても、10人に1人の女性は子宮頸部前がん病変を抱えていることが判明しました。」ライト教授は、データは子宮頸がんが早期発見によって予防できることを示していると考えている。 HPV は、症状が現れないまま 10 年以上体内に潜伏することがあります。 HPV 検査は、早期発見を改善し、最終的には子宮頸がんを予防するための定期検査の一環として重要です。 中国工程院院士で協和病院産婦人科部長の郎静河教授も、子宮頸部の前がん病変の治癒率は98%と高いが、がんに進行して他の臓器に転移すると、5年以上生存できる女性はわずか20%だと述べた。彼は、HPVスクリーニング検査の利用を改善し、女性に高リスクHPV検査、特にHPV16型と18型の検査を定期的に受けるよう奨励するよう求めた。これらの検査はリスクを早期に発見するのに役立ち、アジア人女性の子宮頸がんの発症率と死亡率を減らす効果的な方法でもある。 HPVのDNA検出はより正確 専門家によると、現在の子宮頸がん検診は主に細胞診によるもので、検査結果は多くの主観的要因に左右される。研究によると、女性の子宮頸がんリスクを評価するには、細胞診検査1回だけでは不十分であることがわかっています。 HpVDNA検査は病因に基づいた分子レベルの検査方法であり、女性が子宮頸部前がん病変を有しているか、または前がん病変に進行するリスクが高いかどうかをより客観的に評価することができます。 「高リスクHpVDNA検査により、医師は自信を持って判断することができます。結果が陰性であれば、女性の子宮頸がんリスクが低いことを示し、検査間隔を安全に延長することができます。女性は、通常の細胞診検査に基づいて、医師に高リスクスクリーニングHpV検査を実施するよう依頼することができます。」と、郎静河教授は語った。 |
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