知っておくべき肝臓がんの3つの原因と肝臓がんの予防策

肝臓がんの主な2つの原因とその予防策は次のとおりです。

（１）B型肝炎ウイルス（HBV）

わが国における肝臓がん症例の90％はHBVに感染しており、肝臓がん患者の慢性B型肝炎感染率は対照群の10～20倍高くなっています。 HBV指数が強いほど、肝臓がんのリスクが高くなります。慢性B型肝炎は肝硬変と関連しています。肝臓がんの80%（60～90%）は肝硬変を原因として発生し、そのほとんどは肝炎後の肝硬変です。

予防：

母親から子供への垂直感染と、0～5歳の子供のB型肝炎感染が、B型肝炎ウイルスキャリア状態が永続的に存在する主な理由であると考えられます。したがって、感染率の高い地域や感染が疑われる都市では、新生児や感染しやすい人にB型肝炎ワクチンを接種する必要があります。複数の肝炎ウイルスやウイルス変異体の関与も考慮する必要があり、1 つの対策だけに頼ることはお勧めできません。最近の報告では、C型肝炎ウイルス（HCV）が肝臓がんの100％に関係していることが示されており、C型肝炎の予防は将来的に現実的な課題となるでしょう。また、B型肝炎やC型肝炎の感染経路としては、輸血、注射、鍼灸、ひげ剃りなどにも注意が必要です。透析を受けている人、血友病患者、HBs抗原キャリアの配偶者、医療従事者、特に血液や血液製剤に接触する人も高リスクグループです。

（２）アフラトキシン

アフラトキシン B1 (AFB1) は肝臓に対する強力な化学発癌物質であり、ヒトの肝臓がんの誘発因子または促進因子となる可能性があります。 HBVとの相乗的な発癌作用があります。啓東の高発生地域の住民の10％は、北京の住民の10〜100倍のレベルのアフラトキシン（温暖多湿地域のトウモロコシとピーナッツ由来）を摂取しています。

予防：

食品のカビ防止、衛生管理を徹底し、AFBの摂取を防ぎます。カビの生えた食品は取り除くか洗う、発生率の高い地域ではトウモロコシやピーナッツの摂取を減らす、AFBが肝臓がんを引き起こすのを防ぐため緑茶を飲むことを推奨する。

（３）飲料水の汚染と肝臓がんの関係は注目に値する

湖や池、溝には多くの有機発がん物質や発がん促進物質が含まれており、また、増殖しやすい藍藻類も存在します。肝臓に対するその毒性作用は、肝臓がんのもう一つの危険因子として特定されています。徹底的な研究により、飲料水と肝臓がんの謎が明らかになるかもしれない。

予防：

特に汚染率の高い地域や産業汚染が深刻な地域では、水質を改善し、飲料水の衛生に注意を払います。田舎では水道水や井戸水を飲む方が良いですが、都市部では汚染の少ない水源からの水道水を使用する方が良いでしょう。