鼻咽頭がんの初期症状は何ですか?鼻咽頭がん患者の平均余命はどれくらいですか?

鼻咽頭がんの初期症状は何ですか?鼻咽頭がん患者の平均余命はどれくらいですか?

鼻咽頭がんは、鼻咽頭、つまり喉の上部に発生するがんの一種で、死亡率が高いです。広東省、東南アジア、アフリカなど、世界の一部の地域では、他の地域よりも多くの人がこの病気に苦しんでいます。以前は主に食生活が影響すると考えられていましたが、現在では遺伝が主な影響要因となる傾向にあります。

(I)鼻血の逆流

初期段階では、鼻を吸引した後に痰に血が混じったり、鼻をかんだときに粘液に血が混じったりするなど、出血症状が現れることがあります。初期段階では、痰や粘液に少量の血液が混じるだけで、時々現れたり消えたりすることがあります。末期になると出血量が増え、鼻血が出ることもあります。

(ii)耳鳴り、難聴、耳の詰まり感

鼻咽頭癌が鼻咽頭の側壁、側頭窩、または耳管開口部の上唇に発生すると、腫瘍が耳管を圧迫し、片側耳鳴りや難聴を引き起こす可能性があり、カタル性中耳炎も発生する可能性があります。片側耳鳴りまたは難聴

難聴や耳の詰まり感は、鼻咽頭がんの初期症状の一つです。

(III)頭痛

68.6%を占める、よく見られる症状です。それは最初の症状、または唯一の症状である可能性があります。初期の頭痛の場所は固定されておらず、断続的です。末期になると、痛みの場所が固定された持続性片頭痛になります。その理由は、初期段階の患者は

これは、神経血管反射または三叉神経の第 1 末梢神経の刺激によって引き起こされます。末期の患者では、腫瘍が頭蓋底を破壊し、頭蓋骨内で広がって脳神経に影響を及ぼすことがよくあります。

(IV)複視

腫瘍が外転神経を侵すため、外を見たときに物が二重に見えてしまうことがよくあります。滑車神経への侵入は、内斜視や複視を引き起こすことが多く、複視は 6.2% ~ 19% を占めます。三叉神経と同時に損傷を受けることもよくあります。

(V) 顔面のしびれ

顔の皮膚のしびれを指します。臨床検査では、痛みや触覚の感覚が低下または消失していることが分かります。海綿静脈洞への腫瘍の浸潤は、三叉神経の第 1 枝または第 2 枝に損傷を引き起こすことがよくあります。腫瘍が卵円孔、茎状突起の前部、三叉神経に浸潤している

3 番目の枝は、前耳介、側頭領域、頬、下唇、顎の皮膚のしびれや知覚異常を引き起こすことがよくあります。顔面皮膚のしびれは10%~27.9%を占めます。

6. 鼻づまり

腫瘍が後鼻孔を塞ぐため、鼻づまりが起こることがあります。腫瘍が小さい場合、鼻づまりは軽度です。腫瘍が大きくなるにつれて、鼻づまりはよりひどくなり、ほとんどの場合は片側だけになります。腫瘍が両方の後鼻孔を塞ぐと、両側の鼻づまりが起こる可能性があります。

(VII)頸部リンパ節転移の症状

鼻咽頭がんは頸部リンパ節転移を起こしやすく、その割合は約60.3%~86.1%で、その半数は両側転移です。頸部リンパ節転移は、NPC の最初の症状となることがよくあります (23.9% ~ 75%)。数人の患者

鼻咽頭の検査では原発病変は発見されず、頸部リンパ節転移が唯一の臨床所見であった。これは、NPC の原発病変が非常に小さく、粘膜下組織にまで及んでいるという事実に関係している可能性があります。

(VIII)舌筋萎縮および舌偏位

鼻咽頭癌は、茎状突起または舌下管の後ろのリンパ節に直接浸潤または転移します。舌下神経が侵され、舌が患側に伸び、患側の舌筋が萎縮します。

(IX)眼瞼下垂と眼球固定

動眼神経の損傷に関連しています。視力の低下または消失は、視神経の損傷または眼窩錐体への浸潤に関連しています。

10. 遠隔転移

鼻咽頭がんの遠隔転移率はおよそ4.8%~27%です。遠隔転移は上咽頭癌の治療失敗の主な原因の一つです。転移の一般的な部位は骨、肺、肝臓などであり、複数の臓器への同時転移もよく見られます。

(XI)関連皮膚筋炎

皮膚筋炎は鼻咽頭癌に伴って発生することもあるため、皮膚筋炎の患者では鼻咽頭癌の症状の有無にかかわらず、鼻咽頭を注意深く検査する必要があります。

(XII)更年期

鼻咽頭癌の最初の症状としては非常にまれであり、蝶形骨洞と下垂体に浸潤した鼻咽頭癌に関連しています。

鼻咽頭は深くて隠れています。この領域の悪性腫瘍の局所症状は明らかではありません。多くの場合、隣接する組織に広がったり、リンパ節転移を起こしたりして初めて気付かれます。眼窩痛、外眼筋麻痺、眼球突出などの症状で初めて気づかれます。

鼻咽頭癌は、顕微鏡レベルでは、角化癌、非角化癌、未分化型の 3 つの主なタイプに分けられます。

家族要因: 家族の誰かが鼻咽頭がんを患っている場合、他の家族、特に一親等内の親族がこの病気にかかる可能性も高くなります。

生活習慣と環境要因:漬物や燻製食品の頻繁な摂取:鼻咽頭がんは中国人とエスキモー人によく見られ、この病気を発症するリスクはヨーロッパ人、アメリカ人、日本人、韓国人よりもはるかに高い。中国南東部沿岸地域および台湾の住民は、中国北部、特に広東省の住民よりもこの病気を発症するリスクが高い。そのため、「広東がん」とも呼ばれています。海外在住の中国人の間でも、病気になる可能性は現地の人々よりも高い。かつては、塩漬けの魚には発がん性物質であるニトロソアミンが含まれているため、これは塩漬けの魚の摂取と密接に関係していると一般に信じられていました。しかし、この発言では、海外に移住して塩辛を食べる習慣がなくなった移民とその子孫の罹患率が依然として高い理由と、他の地域から広東省に移住して塩辛を食べる習慣がある人々の罹患率が高くない理由を説明できません。したがって、現在では、鼻咽頭癌に影響を与える主な病因は遺伝子であると一般的に考えられています。 [1]

喫煙による工業用アスベスト、クロム、ニッケルなどの刺激物質の長期吸入。

職場の換気が悪い

エプスタイン・バーウイルスに関する研究によると、鼻咽頭癌患者の血清中の抗エプスタイン・バーウイルス抗体の種類とレベルは一般人よりも高いことが分かっています。中国南部のほとんどの人々はエプスタイン・バーウイルスとの接触歴がある。ほとんどの人は生涯でこの病気を発症することはありませんが、特殊な外部環境にさらされ、体の免疫システムがエプスタイン・バーウイルスに対して特殊な反応を起こすことで、少数の人がこの病気を発症します。 EB ウイルスが鼻咽頭癌を引き起こすメカニズムについては、さらなる研究が必要です。

その他の男性は女性よりもこの病気を発症する可能性が3倍高い。副鼻腔炎の病歴がある人は、一般の人々よりも副鼻腔炎を発症する可能性が高くなります。

人々の日常生活においては、次のような側面から予防策を講じることが非常に有益です。

1. 極度に汚染された外気環境にさらされることをできるだけ避けてください。鼻咽頭は外気が肺に入る唯一の経路であるため、有害なガスは肺に入る前にまず鼻咽頭を攻撃します。

2. 喫煙と飲酒をやめる。

3. 食生活に注意し、好き嫌いをせず、野菜、果物、ビタミンを多く含むその他の食品を多く食べましょう。塩漬けの魚や漬け肉などを食べる量を減らすか、食べないようにしてください。

一般的な治療

【扱う】

1. 放射線治療

放射線療法は常にNPCの治療における第一選択肢となってきました。その理由は、上咽頭癌の多くは放射線に対する感受性が高い低分化癌であり、原発巣や頸部リンパドレナージ領域が照射野に含まれやすいためです。我が国では 1940 年代から鼻咽頭癌に対する深部 X 線放射線治療が行われてきました。 1950 年代から 1960 年代にかけて、60Co 外部放射線治療が開発され、鼻咽頭と頸部を組み合わせた大照射野照射が小照射野照射に変更され、放射線治療反応が減少し、生存率が向上しました。現在、最も効果的かつ確実な方法は、60Co 遠隔治療装置を使用することです。

1. 鼻咽頭癌の放射線治療の適応と禁忌

(1)根治的放射線治療の適応

平均以上の全身状態を有する患者。頭蓋底に明らかな骨破壊がない。 CT または MRI で鼻咽頭付近に浸潤が見られないか、または軽度から中等度の浸潤のみである。最大直径が8cm未満で活動性があり、鎖骨上窩に達していない頸部リンパ節。 ⑤遠隔臓器転移がない。

(2)緩和放射線療法の適応

KS 成績が 60 点以上であること。重度の頭痛、中等度以上の鼻咽頭出血;単一の遠隔転移または10cmを超える頸部リンパ節転移。緩和放射線治療後に全身状態が改善し、症状が消失し、遠隔転移が制御できる場合は、根治的放射線治療を行うことができます。

(3)放射線治療の禁忌

KS 成績が 60 点未満。広範囲遠隔転移を有する患者;急性感染症を同時に患っている患者;放射線による脳および脊髄損傷の患者。

(4)放射線治療後の再発に対する再照射の原則

以下の症状がある人は放射線治療を受けるべきではありません。同じ標的部位(鼻咽頭および頸部標的部位を含む)への放射線治療後の再発時間は 1 年未満です。放射線脳症または放射線脊髄症は放射線治療後に発生します。鼻咽頭標的部位に対する総治療コースは 3 コースを超えてはならず、頸部標的部位に対する総治療コースは 2 コースを超えてはなりません。

2. 放射線と照射範囲の選択

(1)照射野の設計:照射野の設計原則は「小さくても漏れない」である。腫瘍の影響を受けるすべての領域が照射野に含まれる必要がありますが、照射野内の正常組織、特に放射線治療に敏感な組織は保護する必要があります。鼻咽頭の原発性病変の場合、主に両側の耳介前野が使用されます。鼻腔と副鼻咽頭腔が関与している場合は、前鼻腔を追加することができます。眼窩が関与している場合は、眼窩上野または眼窩下野を追加できます。放射線白内障を防ぐために、鉛板で目を保護するように注意する必要があります。首の照射範囲はリンパ節病変によって異なります。頸部リンパ節が影響を受けていない患者の場合、両側の上部頸部領域への予防的放射線照射が行われることが多い。頸部リンパ節転移がある場合には、転移病巣への照射に加え、転移病巣下の排液領域への予防的照射が行われることが多い。

3. 放射線量と期間

(1)持続放射線治療:週5回、1回あたり200cGY、総量TD6000~7000cGY/6~7週間。

(2)分割放射線治療:放射線治療は一般的に2つのセグメントに分かれており、1回あたり200cGY、週5回照射し、各セグメントは約3.5週間です。 2回のセッションの間には4週間の休息期間があり、総線量はTD6500-7000cGYでした。

4. 後負荷腔内放射線治療

(1)適応症

① 鼻咽頭の上壁、前壁、または側壁に位置する小さな局所病変(腫瘍の厚さが0.5cm未満)

② 鼻咽頭癌に対する外部照射または外科的切除後の残存病変が、上記①に該当するもの。

(2)治療法:通常は体外照射と腔内照射を組み合わせ、体外照射量は4500~6000cGYとする。 1~2 週間の外部放射線照射の後、7~10 日の間隔を空けて 1~2 回の腔内放射線照射を追加します。各線量は粘膜下0.25cmで、1回あたり1000~2000cGYの線量で照射されます。

5. 放射線反応と退縮およびその治療

(1)放射線治療の合併症

① 全身反応:疲労感、めまい、食欲減退、吐き気、嘔吐、口の中の味覚消失または味覚変化、不眠症または眠気など。患者によっては、血球数の変化、特に白血球減少症を経験する場合があります。程度は様々ですが、一般的には克服でき、対症療法で放射線治療を完了することができます。必要に応じてビタミンB1、B6、C、メトクロプラミドなどを服用します。白血球数が3×109未満に低下した場合は、放射線治療を中止する必要があります。

② 局所反応:皮膚、粘膜、唾液腺の反応を含む。皮膚反応は乾燥性皮膚炎または湿潤性皮膚炎として現れ、0.1% ボルネオールタルクまたはラノリンをベースとした抗炎症軟膏で局所的に治療できます。粘膜反応は、鼻咽頭および口咽頭粘膜の鬱血、浮腫、滲出、分泌物の蓄積として現れます。局所的なうがい薬や潤滑性抗炎症薬を使用することができます。少数の患者では、耳下腺に 2Gy を照射した後に耳下腺の腫れが生じることがありますが、2 ~ 3 日以内に徐々に治まります。 40グレイの放射線を浴びると、唾液の分泌が著しく減少し、口腔粘膜の分泌が増加して粘膜が充血し、赤く腫れ上がります。患者は口が乾燥しており、乾いた食べ物を食べるのが困難です。したがって、耳下腺への過剰な放射線照射は避けるべきです。

(2)放射線治療後症候群:主に顎関節機能障害、軟部組織の萎縮・線維化、放射線誘発性齲蝕、放射線誘発性下顎骨棘骨髄炎、放射線誘発性脳脊髄症などが含まれる。現時点では、この症状を治す適切な方法はありませんが、対症療法と支持療法が役立ちます。重要な組織や臓器への過度の露出は厳重に避けなければなりません。

(II)外科的治療

1. 鼻咽頭癌原発巣切除

(1)適応症

① 腺癌、扁平上皮癌グレードIおよびII、悪性混合腫瘍の初期症例などの高分化鼻咽頭癌。

②放射線治療後の鼻咽頭局所再発で、病変が咽頭後壁または前壁に限られているか、咽頭陥凹の縁のみに及んでおり、他の部位への浸潤がなく、口を開けるのに困難がなく、体格も依然として良好である。

③根治的放射線治療を行っても鼻咽頭原発病変が消失せず、あるいは放射線抵抗性が生じた場合は、1ヶ月の安静後に外科的切除を行う。

(2)禁忌

①頭蓋底骨破壊または副鼻腔浸潤、脳神経障害または遠隔転移を有する患者。

②肝機能、腎機能が低下し、全身状態の悪い方。

(3)手術方法:まず気管切開と挿管を行い、その後全身麻酔下で手術を行う。歯槽窩から0.5cm離れた口蓋歯根の内側に沿って馬蹄形の切開を入れ、硬い股関節粘膜を切断し、粘膜の下から軟口蓋まで剥がし、硬い股関節板と鋤骨の一部を取り除きます。硬口蓋と軟口蓋の接合部で鼻底粘膜を横方向に切断し、鼻咽頭腔の上壁、側壁の前部、および腫瘍を露出させました。鼻中隔の後縁と後鼻孔の上縁で鼻咽頭粘膜を切開し、骨表面に到達させます。鈍的または鋭利な分離が行われます。切開は鼻咽頭の頂点と側面の接合部に沿って行われます。粘膜は、中咽頭と鼻咽頭の後壁の接合部まで水平に切断されます。鼻咽頭の後尖粘膜全体を腫瘍とともに切除します。

2. 頸部リンパ節郭清

(1)適応症

放射線療法または化学療法後に鼻咽頭がんの原発病変が制御され、患者の全身状態が良好で、頸部に局所性かつ活動性の残存病変または再発病変のみが残っている場合は、頸部リンパ節郭清が考慮されることがあります。

(2)禁忌

①頸部の残存病変または再発病変が頸部の深部組織に癒着または固着しているもの

②遠隔転移または広範囲の皮膚浸潤があるもの

③ 心臓、肺、肝臓、腎臓の機能が低下しており、改善されていない高齢者や虚弱者。

(3)切除範囲:乳様突起の先端から頭蓋骨の下縁、鎖骨の上縁、前方の頸部正中線から後方の僧帽筋前縁までのリンパ節と脂肪結合組織、ならびに広頸筋、胸鎖乳突筋、内頸静脈と外頸静脈、肩甲舌骨筋、顎下腺、耳下腺下極および副神経を大きな断片として切除する。

3. 頸部リンパ節の単純切除

放射線治療に反応しない単一の頸部リンパ節を有する患者、または放射線治療後に単一の頸部リンパ節再発を有する患者に対しては、単純切除を行うことができます。局所浸潤麻酔後、転移病変表面の皮膚と皮下組織を切開し、転移病変と周囲の正常組織を完全に除去しました。手術後は傷口を軽く圧迫して包帯を巻くことができます。

(III)化学療法

1. 鼻咽頭癌における化学療法の適応

(1)ステージIVの患者および明らかなリンパ節転移のある患者

(2)遠隔転移が疑われる患者

(3)頸部に大きなリンパ節転移がある患者では、放射線療法の前に導入化学療法を行うべきである。

(4)放射線治療前の増感剤としての化学療法

(5)放射線治療または外科的治療後の補助化学療法として

2. 一般的に使用される併用化学療法レジメン

(1)CBF療法:1日目と4日目に、1回あたりシクロホスファミド600~1000mgを静脈内注射する。ブレオマイシン15mg/回、筋肉内注射、1日目と5日目に適用。 5-フルオロウラシル 500 mg を静脈注射し、2 日目と 5 日目に適用し、治療終了後 1 週間休薬し、合計 4 コースの治療を行います。実効率は60.8%です。

(2)PFA療法:シスプラチン20mgと5-フルオロウラシル500mgを5日間点滴静注する。治療初日にドキソルビシン40mgを静脈内注射します。 3 ~ 4 週間後にもう一度繰り返すと、腫瘍のサイズが大幅に縮小します。

(3)PF療法:シスプラチン20mg/m2と5-フルオロウラシル500mg/m2を5日間連続で点滴静注し、その後2週間休薬する。 2~3回の治療コースが可能です。この治療法は、放射線療法の前に腫瘍を縮小するために、または化学療法のみの場合でも使用でき、有効率は 93.7% です。

3. 局所動脈カテーテル化学療法

放射線治療後に上行性再発および局所再発をきたした鼻咽頭癌には、動脈カテーテル化学療法を使用することができる。浅側頭動脈または顔面動脈への逆行性カニューレ挿入も選択肢の 1 つです。効果は強く、作用持続時間は短い複数の化学療法薬の併用または連続治療が選択されることが多いです。投与前に動脈痙攣を防ぐため2%プロカイン2mlを注入し、その後抗癌剤を注入した。次に、チューブの内腔に2.5%クエン酸ナトリウム溶液を充填し、チューブの端を密封しました。持続投与が必要な場合は、抗がん剤を加えたヘパリン溶液100mlと5%ブドウ糖生理食塩水1500mgを24時間持続点滴で投与します。

[予後]

鼻咽頭がんは主に放射線療法で治療され、残存病変は外科手術で切除することができます。照射範囲には鼻咽頭、頭蓋底、首、眼窩が含まれます。原発巣への線量は65~70 Gy、二次巣への線量は50~60 Gyです。腫瘍は再発や早期転移を起こしやすいため、予後は不良です。放射線に鈍感な扁平上皮がんの5年生存率は0~10%であるのに対し、放射線に敏感なリンパ上皮がんの5年生存率は約30%です。

鼻咽頭癌のTCM治療

症候群の鑑別と治療

この病気の治療は主に症候群の鑑別と治療に基づいています。また、具体的な臨床状況に応じて、まず攻撃してから補充するか、最初に補充してから攻撃するか、攻撃と補充の両方を行うなど、柔軟に治療する必要があります。

1. 肺への悪毒、痰、熱による外部からの攻撃

治療方法:肺をきれいにし、鼻に利益をもたらし、痰を取り除き、結節を解消します。

処方箋:清金華丹煎じ薬(同治方)を改変したもの。オウゴン12g、クチナシ12g、キキョウ12g、オウゴン15g、クワ樹皮15g、バイモ12g、アネモネ12g、カラス種子15g、シトラスオーランチウム3g、ポリア15g、カンゾウ根6g。鼻づまりや過剰な鼻水がある人には、モクレンの花とトウキを追加します。血の混じった粘液がある場合は、血を冷やして出血を止めるために、チガヤの根とアカネの根を加えます。

2. 肝気鬱滞、気鬱滞、血鬱滞

治療方法:気と血の循環を促進し、しこりを柔らかくして分散させます。

処方:三連散(『正智俊生』より)を改良したもの。エンレイソウ 15g、赤トウキ 15g、トウキ 10g、カメの甲羅 15g、オウランタン 10g、オウゴン 10g、コスタスルート 10g。肝臓を落ち着かせ、憂鬱を和らげ、停滞を解消するために、柴胡とウコンを加えることができます。桃仁と紅花を加えると、血液循環を促進し、瘀血を除去し、停滞を解消する効果を高めることができます。

3. 脾臓と胃の損傷、痰の蓄積

治療方法:脾臓と胃を調和させ、痰を除去し、結節を解消します。

処方箋: Qingqi Huatan Pills (「Yi Fang Kao」より) を変更したもの。みかんの皮6g、あんずの仁12g、オレンジ12g、オウゴン15g、カラスウリ159、ポリア15g、胆嚢15g、加工パイナップル15g。首に硬いしこりがある人には、アブ、ミミズ、紅花、桃仁、ゼランを加えると、血液を分解し、瘀血を取り除き、しこりを分散させることができます。

4. 肝臓と胆嚢の火、熱、毒性

治療方法:火を清めて解毒し、瘀血を解消し、結節を分散させる。

処方: Chaihu Qinggan煎じ薬(Yi Zong Jin Jian)に変更を加えたもの。柴胡15g、当帰10g、川芎10g、白芍薬15g、地黄15g、芍薬10g、霰12g、黄耆15g、クチナシ12g、レンギョウ12g、花粉15g、甘草6g。火毒が極めてひどい場合は、苦寒生薬とともに槐、藍、芍薬、リンドウなどを加えて熱毒を消すのがよい。腫れが潰瘍化し、腐った膿がたくさんある場合は、熱を清め、膿を排出するドクダミ、ホウセンカ、センザンコウ、トウキンセンカなどの生薬を加えることができます。鼻血や血の混じった分泌物がある場合は、チガヤ、キンミズキ、アカネの根などを加えることができます。血管が詰まると、口や目が麻痺したり、ものが二つ見えたり、舌がうまく伸びなかったり、顔面が麻痺したりする症状が現れますが、乾燥したミミズ、セミの抜け殻、ムカデ、白芍薬の根、ウンカリアなどを加えて経絡を浚渫し、けいれんを止めることができます。

5. 腎精の欠乏、邪悪な毒素の蓄積

治療法:血と滋養を調和させ、身体を強化し、邪気を排除します。

処方箋:ヘロンサンジャン丸薬(『易宗進建』より)を改変したもの。川芎10g、白芍薬15g、当帰10g、茯苓15g、地黄15g、乾燥蜜柑皮6g、ミカンソウ10g、キキョウ10g、オタネニンジン10g、甘草6g、昆布15g、バイモ12g、サラシミツ15g、紅花10g、オウバク15g。腎陽虚、めまい、耳鳴り、腰や膝の痛み、ほてり、寝汗などの症状がある場合は、サンシュユ、トウゴマ、クコの樹皮、ネナシカズラなどを加えると良いでしょう。腎陽虚、手足の冷え、めまい、耳鳴り、排尿時の清澄で長い時間、夜中の頻繁な夢などの症状がある場合は、調理したトリカブトの根、桂皮、黄耆、月桃などを加えることができます。

伝統的な中国医学

1. 鼻咽頭解毒剤:1回20g、1日2回、30日間服用します。この処方は熱を取り除き、解毒し、腫れを抑え、しこりを解消します。 2.ビヤンリン錠:1回5錠、1日3回。この処方は熱を取り除き、解毒し、腫れを抑え、結節を分散させ、気を補充し、陰を養います。

3. 西黄丸:1錠あたり3g、1回1錠、1日2回服用します。この処方は熱を消し、解毒し、血液循環を促進し、痛みを和らげ、痰を解消し、結節を分散させます。

鼻咽頭がん患者は病気の影響を受けて精神的負担が大きく、食欲不振、抵抗力も低いため、家族は患者に食事を勧め、高タンパク、高ビタミン、低脂肪、消化しやすい食事を与えるよう指導する必要があります。例えば、豆、牛乳、キノコ、ニンジンなど。同時に、家族が患者のために清潔で快適な食事環境を作り、色、香り、味に注意を払い、患者においしい食べ物を提供し、患者に豊富な栄養を与えるように指導します。

野菜や果物をたっぷりと含んだバランスの取れた食事を摂りましょう。鼻咽頭がんの放射線治療や化学療法中の食事は、消化しやすく、新鮮でおいしく、タンパク質、ビタミン、アミノ酸などの栄養素が豊富な、昆布、海苔、アスパラガス、クラゲなどである必要があります。定期的にプラム、オリーブ、青梅、イチジクなどを口に含むと、唾液の分泌が刺激され、乾燥症状が緩和されます。

患者は食べてはいけない

塩辛いもの、燻製、焼き物、漬物などの食品を控えましょう。

喫煙と飲酒をやめ、辛い食べ物を避けてください。

乾燥しすぎたり、粗い食べ物を食べるのはお勧めできません。

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