肝臓がんの治療法は何ですか？肝臓がんはどのような人々に発生しますか?

肝臓がんは肝臓の悪性腫瘍です。統計データによると、肝臓がんの死亡率は胃がん、食道がんに次いで比較的高く、数ある悪性腫瘍の一つとなっています。肝臓がんは不治の病ではありません。肝臓がんの早期段階の治療効果は、肝臓がんの末期段階の治療効果よりもはるかに優れています。しかし、早期の肝臓がん患者の多くは治療に注意を払わず、最終的に末期の肝臓がんに進行し、後悔しても手遅れになります。肝臓がんの治療には4つの具体的な方法があります。肝臓がんを治療する4つの方法を見てみましょう。

伝統的な中国医学による治療。肝臓がんは私の国でよく見られるがんの一つです。臨床症状の早期発症は、明らかな症状や徴候がなく、非常に隠れていることが多く、アルファフェトプロテイン検査や調査を通じて発見されることが多いです。一般的な症状としては、肝臓領域の断続的または持続的な痛み、上腹部の膨張、食欲不振、上腹部腫瘤の進行性増大などが挙げられ、全身症状としては、体重減少、発熱、下痢、黄疸などが挙げられ、合併症としては、胃腸出血、肝性昏睡、肝結節の破裂および出血、二次感染などが挙げられます。

伝統的な中国医学の臨床実践では、この病気は「肝蓄積」、「気滞」、「腹水」、「黄疸」のカテゴリーに分類されることが多いです。伝統的な中国医学では、感情的な落ち込み、気の流れの鈍化、肝臓の気の放出不全が、上腹部の膨張と痛み、食欲減退、舌苔の脂ぎった部分、糸を引くような細い脈を引き起こす可能性があると考えています。気滞と血瘀、血液閉塞が長期間蓄積すると、肋骨の下に溜まり、膨張と痛み、疲労、黒ずみ、体重減少、舌苔の脂ぎった部分、暗い紫色の舌、細く細い脈などを引き起こすことがあります。脾虚は湿を生じ、湿は熱に変わり、熱毒が体内に取り込まれるため、黄疸、発熱、歯からの出血などの症状が現れます。腹水、黄色く脂っぽい舌苔、糸を引くような速い脈。

外科的治療。肝臓がんの治療では、依然として外科的切除が第一選択です。早期切除が生存率向上の鍵となります。腫瘍が小さいほど、5年生存率は高くなります。手術の適応は次のとおりです。1. 診断は明確であり、病変は肝臓の 1 つの葉または半分に限定されていると推定されます。 ②明らかな黄疸、腹水、遠隔転移がない。 ③肝機能が十分に回復しており、トロンビン時間が50％以上である方。 ④ 心・肝・腎機能に許容範囲のある患者の場合、肝切除量は正常肝機能患者では70％を超えず、中等度の肝硬変患者では50％を超えず、または左半肝切除のみ実施可能であり、重度の肝硬変患者は肝葉切除手術および病理学的確認を受けることができない。肝硬変を合併した肝がんの約80％以上は、通常の肝葉切除を局所切除に変更することで同様の効果が得られ、術後の肝機能障害が軽減され、手術死亡率も低下することが一般的に認められています。根治切除術では再発率が依然として比較的高いため、再発を監視するために手術後に定期的なフォローアップAFpと超音波画像検査を実施する必要があります。

化学療法。 CDD[p は肝臓がんに最も効果的な薬剤の第一選択であり、他の一般的に使用される薬剤には 5-フルオロドキソルビシン (ADM) とその誘導体、マイトマイシン Vp16、メトトレキサートなどがあります。一般的に、単一の薬剤を静脈内投与した場合の有効性は低いと考えられています。肝動脈投与および（または）塞栓術、ならびに内部放射線療法と外部放射線療法の併用は、より一般的に使用されており、より明らかな効果があります。進行した肝臓がんの中には、手術の適応がなく、門脈の主幹ががん血栓によって閉塞しているものもあります。肝動脈介入が適さない患者および姑息的手術後の一部の患者には、一般的に使用されている併用化学療法レジメンを使用できます。これは、シスプラチン 20 mg + 5Fu 750 mg-100 mg 点滴を 5 日間、月に 1 回、3 ～ 4 回の治療コースとし、初日にドキソルビシン 40 ～ 60 mg を投与し、その後 5Fu 500 mg-750 mg 点滴を 5 日間連続、月に 1 回、3 ～ 4 回の治療コースとします。上記の治療法に対する評価はまちまちです。身体を強化する漢方薬は、患者の身体機能を改善し、望ましい化学療法効果を達成するために、化学療法中または化学療法の合間によく使用されます。

介入治療。介入療法は肝臓がんの治療に最も広く使われている方法の一つです。放射線診断装置（デジタルサブトラクションX線装置、CT装置、MRI装置、従来のX線装置など）の指示のもと、人体の患部に小さな切開を通して特定の器具を挿入し、治療を行う臨床応用分野です。介入療法では、「非外科的、低侵襲手術」法を用いてさまざまな疾患を治療します。近年、介入療法は急速に発展し、内科、外科と並ぶ三大臨床分野の 1 つになりました。

肝臓がん患者、特に早期段階の肝臓がん患者は治療に注意を払う必要があります。肝臓がんと診断されたら、さらなる悪化を防ぐために適切なタイミングで治療を受ける必要があります。肝臓がんは非常に有害であるため、特に肝臓がんのリスクが高い人にとっては、予防が非常に重要です。予防措置を講じることにもっと注意を払うべきだ。では、肝臓がんはどのようなグループによく発生するのでしょうか?

1. ニトロソアミン化合物の過剰摂取。肝臓がんの発生率が高い南アフリカの住民の食物からジメチルニトロソアミンが分離されました。このような化合物は食道がんなどの他の腫瘍を引き起こす可能性もあります。そのため、ニトロソアミン化合物も肝臓がんの原因の一つとして分類されています。

2. 肝臓がんの家族歴がある人。一方、色素疾患やグリコーゲン貯蔵疾患など肝臓にダメージを与える遺伝性疾患の多くは肝硬変に進行し、肝臓がんの発生率も非常に高いです。一方、肝臓がんの家族内集積は主にB型肝炎ウイルスの凝集によって引き起こされると考えられています。肝臓がんが遺伝性であるという証拠は今のところありません。

3. アスペルギルス・フラバスに汚染された食品を食べる。何年も前、英国のある農場で、アスペルギルス・フラバスのせいでカビが生えたピーナッツケーキを七面鳥に与えたところ、10万羽のひなが急死した。疫学的研究によれば、わが国における肝臓がんの地理的分布は、基本的にアフラトキシン汚染の分布と一致していることが明らかになっています。

4. 長期のアルコール依存症。長期にわたるアルコール依存症は肝細胞に重大な損傷を与え、栄養失調を引き起こし、肝臓が肝硬変にかかりやすくなり、肝臓がんに発展する可能性があります。もちろん、上記の食事要因に加えて、B型肝炎、肝臓の寄生虫病（Clonorchis sinensisなど）、遺伝的素因も肝臓がんの発生に深く関係しています。

5. 肝臓がんの発生率が高い地域に住んでいる人々。中国で肝臓がんの発生率が高い地域は、主に広西チワン族自治区の伏水や竜安、福建省の厦門や同安、江蘇省の啓東や海門、上海市の崇明や南匯など、南東沿岸地域に集中している。これらの地域では、平均して10万人あたり少なくとも30人が肝臓がんで死亡している。また、肝臓がんの発生率は内陸部よりも沿岸部の方が高く、南西部や北西部よりも南東部や北東部の方が高くなっています。

6. 肝炎後肝硬変の患者。上記の肝硬変患者は肝癌を発症し、その多くは再発を繰り返し、肝機能の改善が悪く、腹水などの合併症を多く起こす患者です。

上記は肝臓がんの発生率が高い6つの主要グループです。これら6つのグループの人々は、良い生活習慣を身につけ、肝臓がんを予防するための対策を講じることに注意する必要があります。さらに、肝臓病を早期に発見し、肝臓がんになるリスクを減らすために、定期的に検査を受ける必要があります。