現在、若い成人である李さんは慢性肝炎を患っている。彼はそれを深刻に受け止めていなかったが、ある日突然、右上腹部に激しい痛みを感じた。そこで彼は検査のために病院に行くことを考えた。予想外に、この遅れた検査は青天の霹靂のようでした。超音波検査の結果、右肝臓に直径10センチを超える巨大な肝臓がんが見つかりました。 肝臓がんは非常に「凶悪かつ陰険な」悪性腫瘍です。その危険性は、初期段階では検出が難しいという点にあります。診断されたときには、ほとんどが末期段階にあり、病気は急速に進行します。そのため、「がんの王様」として知られています。中年以上の患者で、原因不明の肝臓痛、体重減少、トランスアミナーゼ値の上昇と変動など、肝臓疾患の長い病歴がある患者は、6 か月ごとに超音波検査と血清アルファフェトプロテイン検査を受ける必要があります。 肝臓がんの症状と特徴を詳しく解説 1. 身体的兆候: 1. 右上腹部の痛み:主に肝臓領域の持続的な鈍痛を特徴とし、特に夜間や疲労後に顕著になります。 2. 食欲不振:食後に悪化する腹部膨満感や不快感、疲労感、体重減少。 3. 微熱:原因不明の微熱を伴うことが多い。 4. 肝臓がんや肝硬変の患者は、鼻血や歯茎からの出血などの症状も現れることがあります。 5. 肝臓がんの臨床症状は非常に非典型的です。高熱、黄疸、急性腹症などの顕著な症状を訴えて治療を求める患者もいれば、転移性病変による症状を訴えて病院に来る患者もいます。 2. 腹水:肝臓がんの後期には、黄疸、腹水、下肢浮腫などの症状がよく見られます。 3. 脾腫:脾臓は硬く、滑らかで、圧痛はありません。 4. 腹壁静脈瘤:肝がんが肝硬変と合併すると、クモ状母斑、腹壁静脈瘤、肝掌蹠などのさまざまな肝硬変の兆候が現れることがあります。 以下の症状が見られる場合は、できるだけ早く病院で検査を受ける必要があります。 1. 肝臓周辺の痛み。患者の半数以上がこれを最初の症状として経験し、そのほとんどが持続的な鈍痛、刺すような痛み、または膨張する痛みです。 2. 全身症状および胃腸症状。初期段階では気づきにくいことが多く、主な症状は倦怠感、体重減少、食欲不振、腹部膨満などです。患者によっては、吐き気、嘔吐、発熱、下痢などの症状が現れることもあります。末期になると、貧血、黄疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血、悪液質などが現れることがあります。 3. 肝臓の肥大。これは、肝臓がんの中期および後期の最も一般的な主な兆候です。多くの場合、肝臓の腫大や肝臓周辺の腫瘤は患者自身が偶然感じ、肝臓がんの最初の症状となります。 5. 肝腫大: 肝臓が徐々に大きくなるか、上腹部に硬いまたは結節状のしこりが感じられ、局所的に圧痛があります。 |
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