肺がんの悪性胸水の主な治療法としては、全身化学療法、胸腔穿刺、胸膜癒着手術などがあります。その中で、全身化学療法は胸部外照射と胸部内照射の2つの形式に分けられます。外部胸部放射線治療を適切に行えば、有効率は 70% に達します。胸部内照射では放電を回復させることが難しいため、あまり広く使用されていません。また、胸腔穿刺と胸膜癒着手術はいずれも比較的治療効果が良好であり、患者の症状に応じて使い分けることができます。 悪性胸水は肺がんの末期に発生することが多く、発生確率は60%程度と比較的高いです。臨床医療研究によれば、悪性胸水の主な原因は、胸膜転移結節による毛細血管とリンパ管の刺激と閉塞です。そのため、胸水には目に見える血液成分やタンパク質が大量に含まれます。この病気は患者に深刻なダメージを与えるので、遅滞なく治療する必要があります。 通常、全身化学療法は悪性胸水の発症を抑制するために用いられます。このうち、悪性胸水に対する放射線治療には、胸部外照射法と胸部内照射法の2つの方法があります。放射線治療の全過程において、外部胸部照射によりリンパ管と胸管の閉塞を緩和することができます。そのため、感受性の高い悪性腫瘍であれば、胸部外照射治療の有効性は約 70% に達する可能性があります。 悪性胸水の治療に胸部外照射を行わず、胸腔内照射を行うと、比較的理想的な治療効果も得られます。胸部内部照射では、同位体リンを胸腔の内側に注入することで、悪性胸水を約 59% 削減できます。しかし、放射性放出物の収集が困難であるなど多くの要因により、まだ広く使用されていません。 さらに、患者を総合的に検査した結果、全身化学療法による治療に適さないことが判明した場合は、胸腔穿刺も検討されます。胸腔穿刺により胸水の一部または全部を抜き取ることができ、呼吸困難症状を短期的に緩和し、重篤な患者の悪影響を大幅に軽減することができます。比較的良い治療法です。 悪性胸水の治療には、上記の 2 つの方法のほかに、患者の状態に応じて胸膜癒着手術による治療を行うこともできます。胸膜癒着手術は、数ある治療法の中でも最も信頼性の高い治療法の一つであり、患者に与える外傷も比較的少ないです。胸腔内に硬化剤を注入し、臓側胸膜と壁側胸膜を刺激することで中皮組織の構造を改善し、徐々に線維化を促し、二層の胸膜の接着力を高め、呼吸困難を軽減し、胸水を除去します。 最後に、全身化学療法、胸腔穿刺、胸膜癒着手術のいずれの場合でも、専門医による慎重な検査と診断が必要であり、悪性胸水の患者の具体的な身体状態と病状に基づいて科学的な選択を行う必要があることを患者に思い出させる必要があります。患者は自身の健康のために、この病気にもっと注意を払うことが勧められます。このような症状が発見された場合は、できるだけ早く健康を回復するために、適時に医師の診察を受ける必要があります。 |
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