甲状腺がんは、甲状腺濾胞上皮または濾胞傍細胞から発生する悪性腫瘍です。声帯が弱くなる原因は数多くあります。一般的な原因としては、周囲の甲状腺組織への浸潤、リンパ節転移、反回神経または上喉頭神経の圧迫、術後の甲状腺がんなどが挙げられます。特定の症状に基づいた的を絞った治療が必要です。 1. 甲状腺周囲の組織への浸潤:甲状腺がんはリンパまたは血行経路を通じて頸部リンパ節に転移する可能性があります。頸部リンパ節が転移すると、声門領域が圧迫または閉塞され、声帯が弱くなるため、頸部リンパ節郭清手術が必要になります。 2. リンパ節転移:甲状腺がんは、主に側方リンパ節から、また縦隔リンパ節を介して頸部リンパ節に転移する可能性が高くなります。頸部リンパ節が転移すると、反回神経や上喉頭神経が圧迫され、声帯が弱くなります。首のリンパ節郭清手術が必要です。 3. 反回神経や上喉頭神経の圧迫:甲状腺がんは直接浸潤や血行性転移などにより反回神経や上喉頭神経に浸潤し、声帯の弱化を引き起こすため、甲状腺がんの根治手術が必要になります。 4. 甲状腺がんの手術後:甲状腺がんの根治手術では、両側の反回神経または上喉頭神経を同時に除去する必要があります。手術後に神経損傷が起こると、声帯の弱化にもつながります。一般的には徐々に回復しますが、半年以上回復しない場合は神経修復手術が必要となります。 上記の一般的な原因に加えて、甲状腺がんと縦隔腫瘍、食道がんなどの他の病気が組み合わさって発生することもあります。適切なタイミングで治療しないと、声帯が圧迫され、声帯が弱くなる可能性があります。したがって、声帯の衰弱が甲状腺がんによるものであると疑われる場合は、できるだけ早く病院に行って明確な診断を受け、医師の指導のもと適切な治療を受けることをお勧めします。 |
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