甲状腺がんの半切除術後、傷跡の長さは通常、全摘出、亜全摘出、ほぼ全摘出、頸部リンパ節郭清などの手術方法に関係します。方法によって傷跡の長さの要件は異なります。医師の指導のもと適切な選択をすることをお勧めします。 1. 全切除:全切除とは、甲状腺の両側を切除することを指します。甲状腺の周囲には気管、食道、首の血管が存在するため、全摘出の場合の切開は長くなり、4~5cmに達することがあります。患者の皮膚欠損が比較的大きい場合、局所皮膚皮弁と残存甲状腺との間の縫合線を薄くし、切開径を縮小し、その後の外科手術を容易にするために、皮膚皮弁移植を行うことができます。 2. 亜全摘出:亜全摘出とは、甲状腺の大部分を切除し、片側の小さな甲状腺を残す手術です。甲状腺の周りにはリンパ節があるため、亜全摘出の場合の切開は6~7cmと比較的小さくなります。手術中に反回神経が損傷した患者には、反回神経の修復も行うことができます。 3. 部分切除:部分切除とは、甲状腺の大部分を温存しながら、腺の周囲のリンパ節を切除することを指します。部分切開は比較的美しく目立たないため、全摘出に比べて傷跡の長さが短くなります。 4. 頸部リンパ節郭清:主に頸部リンパ節に転移した甲状腺がんの患者が対象です。具体的な郭清範囲は、耳の後ろから内頸静脈に沿って鎖骨上リンパ節までです。リンパ節郭清中は、頸部リンパ節を可能な限り陰性に保つ必要があり、これは手術後の頸部リンパ節の再発を防ぐのに役立ちます。通常、12 個のリンパ節を切除する必要があります。 甲状腺がんの患者は、外科的治療後、医師のアドバイスに従って定期的に病院の甲状腺外科に通い、血清カルシウム、カルシトニン、副甲状腺ホルモン、頸部超音波などの検査を受けて術後の回復を評価することが推奨されます。 |
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