CTスキャンで食道がんを発見できますか？

CT 検査は食道がんの検出に使用できますが、推奨される方法ではありません。通常は内視鏡検査と病理検査を組み合わせて確認されます。食道がんの早期発見には内視鏡検査が重要で、腫瘍の大きさ、位置、転移を評価するために主にCTが使用されます。

食道がんの発生は多くの要因に関連しています。遺伝的要因が関与する患者もおり、食道がんの家族歴がある患者は病気のリスクが高くなります。長期にわたる喫煙、飲酒、漬物やカビの生えた食品の摂取、新鮮な果物や野菜の不足などの環境要因により、病気のリスクが高まる可能性があります。生理的要因としては、慢性食道炎、胃食道逆流症などが挙げられます。食道粘膜への長期にわたる刺激はがんを引き起こす可能性があります。外傷や化学火傷、放射線障害などの食道損傷も食道がんを引き起こす可能性があります。病理学的要因には、バレット食道などの食道粘膜の異形成や前癌病変が含まれます。

食道がんの診断におけるCT検査の役割は主に補助的なものである。 CT では、食道壁の肥厚、腫瘍の形態、周囲の組織への浸潤が確認できるほか、リンパ節や遠隔臓器への転移も評価できます。 CT は食道がんのステージ分類に非常に役立ち、治療計画の策定に役立ちます。しかし、CT は早期食道がんに対する感度が低く、内視鏡検査と生検の組み合わせが依然として診断のゴールドスタンダードとなっています。

治療は食道がんの進行度と患者の具体的な状況に基づいて行われます。早期の食道がんは内視鏡的粘膜切除術または高周波アブレーションで治療できます。局所進行期の患者には外科的治療が適しています。一般的な手術には、食道切除術と胃食道再建術があります。放射線療法と化学療法は、術前または術後の補助治療としてよく使用されます。一般的に使用される薬剤としては、シスプラチン、フルオロウラシルなどがあります。また、ペンブロリズマブやニボルマブなどの標的療法や免疫療​​法も、進行食道がんの患者に徐々に使用されるようになっています。

食道がんを予防する鍵は、生活習慣と食習慣を改善することです。喫煙をやめ、アルコール摂取を控え、漬物やカビの生えた食品を避け、新鮮な果物や野菜の摂取を増やすことが効果的な予防策です。定期的な身体検査、特に内視鏡検査は、食道がんを早期に発見し治療するのに役立ちます。 CT 検査は食道がんの診断と治療において重要な補助的な役割を果たしますが、個別化された治療計画を立て、治療結果と患者の生存率を向上させるためには、他の検査方法と組み合わせて総合的に評価する必要があります。