ビタミンDを補給するには？

「カルシウム欠乏」と「カルシウム補給」は、人々が細心の注意を払う 2 つの用語です。一部の企業の誇大宣伝により、男性、女性、若者、高齢者のすべてがカルシウム不足で、カルシウム補給が必要であるという幻想を抱く人さえいます。実は、「カルシウム補給軍」の中には、カルシウムが全く不足しているのではなく、ビタミンDが不足している人が多く、それがカルシウムの吸収を阻害する原因となっているのです。では、どうすれば十分なビタミンDを摂取できるのでしょうか?広東省人民病院栄養科主任の馬文軍氏は、栄養補助食品は確かにビタミンDを補給できるが、実際には日光浴がビタミンDを摂取する最も健康的で安全な方法であると述べた。

監督 馬文軍

ビタミン D を補給するためにタラ肝油と複合カルシウムのサプリメントを摂取しますか?中毒に注意

ビタミンD欠乏症に悩まされている人や、ビタミンD欠乏症によるカルシウム欠乏症を避けるために、多くの人がまずサプリメントを購入して摂取します。また、1つの薬で複数の栄養素を補給でき、一石二鳥だと思って、タラ肝油、複合カルシウム錠剤などの複合サプリメント製品を購入する人もいます。

しかし、馬文軍所長の意見では、これがビタミンD補給に関する最大の誤解だ。

「一般の人にとって、ビタミンDを補給するためにタラ肝油などの複合サプリメントを使用することは一般的に推奨されません。タラ肝油にはビタミンDに加えてビタミンAが含まれており、複合カルシウム錠剤にはビタミンDに加えてカルシウムが含まれています。個人の状態を考慮せずにこれらの製品をビタミンD補給のために長期間大量に使用すると、体内のビタミンAまたはカルシウムの過剰摂取につながり、体にさまざまな悪影響を与える可能性があります。」

ビタミンDサプリメントだけを摂取している人に対して、馬文軍主任は、ビタミンDは「多ければ多いほど良い」わけではないため、摂取量も管理することを推奨している。長期間過剰に摂取すると中毒が起こる可能性がある。「ビタミンDを過剰に補給すると、正常値の2倍、つまり血液中の25-(OH)D含有量が150nmol/Lに達すると、潜在的な毒性副作用が生じる可能性があります。値が500nmol/Lに達すると中毒が起こる可能性があり、具体的な症状には、体重減少、食欲不振、多尿、吐き気、嘔吐、不整脈などがあり、重症の場合は血管、心臓、腎臓などの組織の石灰化を引き起こし、死に至ることもあります。」

そのため、馬文軍院長は、ビタミンD補給の投与量を制御する必要があり、一度に大量のビタミンDを補給することはできないと強調しました。一般的に、投与量を1日あたり4,000国際単位以内に制御することが推奨されています。投与量が1日あたり10,000国際単位を超えると、時間の経過とともにビタミンD中毒につながる可能性があります。

健康増進のためにビタミンDを補給するにはどうすればいいですか?適切な日光浴 + 健康的な食事

ビタミン D サプリメントを摂取することは直接的には効果的ですが、健康な人の大多数にとっては必要ありません。馬文軍所長は、ほとんどの人は日光浴や食事を通じてビタミンDを摂取でき、健康的かつ無害で経済的だと指摘した。

「日光はビタミンDの最も経済的な摂取源であり、中毒を引き起こすことはありません。ビタミンDは脂溶性ビタミンです。その最も重要な活性物質は、植物性ビタミンD2と動物性ビタミンD3です。どちらも紫外線照射によって合成ビタミンDに変換され、肝臓と腎臓で代謝・変換されて最終的に活性1,25(OH)2D3となり、その機能を果たします。一般的に言えば、午前11時から午後3時までの間に、日陰で5～30分間、上肢と下肢を日光に当てることができれば、週に2～3回、十分なビタミンDを摂取できます。」日焼け止め、衣服のカバー、ガラスの遮蔽などは効果に影響を与えるため、強い日光への露出は避けてください。

食事もビタミンDを補給する良い方法です。馬文軍院長はFamily Doctor Onlineの編集者に対し、キノコ、深海魚、卵黄などはすべてビタミンDの理想的な供給源なので、毎日もっと食べたほうがよいと語った。

「植物では、マッシュルーム、黒キノコ、ヤマブシタケなど、日光を十分に浴びたキノコ類にビタミンDが豊富に含まれています。一般的な果物や野菜にはビタミンDがほとんど含まれていません。動物性食品では、鮭、マグロ、スズキなどの脂肪分の多い深海魚が最も重要で、動物のレバー、卵黄、バターがそれに続きます。」

大人の食べ物を食べられない乳児については、母親が十分なビタミンDを摂取しても、乳児が母乳を通してビタミンDを吸収するのは難しいと馬文軍主任は述べた。そのため、乳児の成長と発達に影響を与えないように、生後1～2週間から医師の指導の下、点滴や錠剤でビタミンDの補給を始めるべきだ。

もちろん、ビタミン D 欠乏症がすでに起こっている場合（血清 25-(OH)D <50nmol/L）は、栄養補助食品が推奨され、経口ビタミン D3 が推奨されます。

専門家の紹介

広東省人民病院栄養科主任で臨床栄養学主任医師の馬文軍氏が、栄養科学WeChat公開アカウント「粤营养赢得健康」を創設した。中国医師協会栄養医師委員会常任委員、中国老年保健医学研究会老年食研究支部副会長、中国栄養学会臨床栄養委員会委員、中国医療保健国際交流促進協会栄養代謝管理委員会常任委員。広東栄養学会副会長、広東栄養学会臨床栄養専門委員会委員長、広東臨床栄養品質管理センター副所長。

専門分野: 経腸および非経口栄養補給療法、一般的な慢性疾患の栄養治療における豊富な経験。

診療時間：毎週火曜日午前

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