近年、骨肉腫の患者数が増加し、社会的パニックを引き起こしています。このパニックを軽減するためには、骨肉腫の 9 つの臨床症状をより深く理解し、自分がどのような骨肉腫の症状を抱えているかを知る必要があります。以下に皆様への簡単な紹介をさせていただきます。 (A) しこり: 腫瘍の初期段階では、骨の中にあります。腫瘍が大きくなるにつれて、骨はどんどん膨張し、腫れていきます。腫瘍は骨を突き破り、軟部組織の塊を形成します。しこりは痛みと同時に現れることが多く、しこりが最初の症状となることもあります。腫瘍は骨に由来するため、移動することはできません。良性の骨腫瘍はゆっくりと成長し、サイズも小さく、表面と周囲の皮膚は正常です。悪性骨腫瘍は急速に増殖し、皮膚表面が赤く熱くなり、皮下静脈が充血します。しこりの位置、大きさ、局所温度、質感、境界、圧痛、表面特性、可動性、成長速度に注意を払う必要があります。 (ii) 機能喪失: 痛みや腫れにより、患肢の動きが影響を受ける可能性があります。たとえば、上腕骨の上端の腫瘍は肩関節の動きに影響を及ぼす可能性があります。脊椎腫瘍は脊椎の動きを制限し、脊椎を硬くしたり、脊柱側弯症を併発させたりすることがあります。 (III)変形:腫瘍の成長により骨が膨張・変形し、骨の強度が破壊されます。体重がかかり続けると、股関節内反や膝関節内反など、徐々に曲がりや変形が生じます。重度の多発性骨軟骨腫は、成長・発達期にある子供の身長の低さや変形を引き起こす可能性があります。 (IV)痛みは骨腫瘍の主な症状ですが、その程度はさまざまです。軽い痛みや不快感を感じるだけの人もいます。腫瘍が発見された後、過去に軽い痛みがあったことを思い出すだけの人もいます。中には、治療とはほとんど関係がなく、安静にしているときでも痛みを感じるリウマチの痛みだと誤解する人もいます。ひどい痛みを感じる人もいます。持続的な鈍痛や刺すような痛みがあり、鎮痛剤が必要となります。良性腫瘍は痛みが少なく、ゆっくりと成長します。悪性腫瘍の痛みは激しく進行性で、食事や睡眠に影響を及ぼし、休息しても緩和されません。悪性骨腫瘍の夜間痛は、外部刺激の減少により夜間に痛みが悪化します。痛みは静止しているときにより顕著であり、これが外傷や炎症性疾患によって引き起こされる痛みとの主な違いです。 (V)神経の圧迫:頭蓋顔面腫瘍は脳神経を圧迫します。第一肋骨付近の腫瘍が腕神経叢を圧迫する。脊椎腫瘍は四肢麻痺を引き起こす可能性があります。神経や血管が圧迫されるため、患肢の末端部に麻痺が生じます。 (vi) 発熱、体重減少、疲労、運動機能の低下など、進行した骨がんでは時々起こる。良性の骨がんは通常痛みを伴いません。次のような状況が発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。 (VII) 病的骨折:骨内の腫瘍の成長により、わずかな外力や日常の通常の活動でも骨折を引き起こす可能性があります。骨腫瘍の存在は骨折が起こるまで発見されないことがよくあります。 (VIII)年齢分布:骨腫瘍の年齢分布には一定の規則性がある。悪性腫瘍による死亡には、人口の年齢ピークが 2 つあります。 1人は15歳から20歳、もう1人は30歳から75歳です。最初のピークは主に原発性悪性腫瘍です。例えば、生後 6 か月の乳児に発生する悪性骨腫瘍は、ほぼすべて神経芽腫です。ユーイング腫瘍は主に小児に発生し、骨肉腫は主に青年に発生し、リンパ腫やその他の小円形細胞腫瘍、骨巨細胞腫などは主に20~40歳に発生し、多発性骨髄腫や転移性腫瘍は主に50歳以上の患者に発生します。 (IX) 発生部位の特徴 骨腫瘍の中には、発生しやすい部位が比較的特定されているものがあります。 一般的に、良性の骨腫瘍はゆっくりと成長し、痛みは軽度か、または全く引き起こしません。表面に位置するものを除いて、初期段階では検出が困難です。腫瘍が大きく成長したり、周囲の組織を圧迫したり、痛みが悪化したり、病的な骨折が発生したときにのみ発見されます。悪性腫瘍は侵襲的に成長し、急速に進行します。骨皮質を破壊した後、周囲の軟部組織に広がる可能性があります。患部は、境界が不明瞭で硬い質感の紡錘形の腫れを呈することがよくあります。局所の血管が拡張し、皮膚温度が上昇します。痛みは早期に発生し、徐々に悪化します。後期には貧血や悪液質が発生する可能性があり、複数の転移病変が発生する可能性があり、最も一般的なのは肺転移です。 上記は骨がんの9つの臨床症状です。患者様がこの紹介を参考にして、自分がどの病気に該当するかを理解し、早めに病院で治療を受け、医師の指示に従って具体的な治療を行っていただければと思います。他にご質問がある場合は、オンラインの専門家にお問い合わせいただくか、電話でご相談ください。患者さんの早い回復をお祈りします! |
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