大腸がんの臨床診断方法は何ですか?

大腸がんの臨床診断方法は何ですか?

大腸がんの初期症状は、軽度であったり、明らかでなかったりすることが多く、患者に無視されやすく、見逃されやすいです。そのため、中年以上の患者は次のような症状がある場合は注意し、大腸がんの可能性を考慮する必要があります。

① 最近の排便習慣の変化(便秘、下痢、排便困難など)、持続的な腹部不快感、鈍痛、膨満感など。

②便潜血検査が継続的に陽性である

③便が薄くなったり、血や粘液が混じったりする

④ 腹部に腫瘤が触れる

⑤ 原因不明の貧血、倦怠感、体重減少など

疑わしい症状がある場合は、さらに病歴聴取や身体検査を行うほか、以下の全身検査を直ちに実施して診断を確定する必要があります。

1. 直腸ポリープ、直腸がん、内痔核、その他の病変の有無を確認するために、肛門指診と直腸内視鏡検査が行われます。

2. S状結腸鏡検査およびファイバー大腸内視鏡検査 S状結腸鏡は長さが25cmですが、大腸がんの75%はS状結腸鏡の範囲内にあります。顕微鏡検査では、がんを検出できるだけでなく、がんの大きさ、位置、局所浸潤の範囲も観察できます。 S状結腸鏡検査は病理検査用の組織を採取するために使用できます。ファイバー大腸内視鏡検査は診断率が高く、中国では広く使用されています。熟練した術者であれば、ファイバー大腸内視鏡を盲腸と回腸末端に挿入し、写真を撮ることができます。まさに理想的な検査方法です。

3. X線検査

1) 腹部単純X線検査は、急性腸閉塞の症例に適しており、閉塞部位より上の結腸が膨張して腫れている様子が分かります。

2) 注腸造影検査では、がん部位の腸壁が硬く伸展性が悪い、病変部に達すると蠕動運動が弱まるか消失する、結腸嚢の形状が不規則になるか消失する、腸腔が狭い、粘膜ヒダが乱れたり破壊されたり消失したり、充填欠陥があるなどの所見がみられます。バリウム空気二重造影は、結腸の有茎性腫瘍の診断に役立ちます。

4. 癌胎児性抗原(CEA)検査は、早期の場合には診断的価値がほとんどありませんが、予後を予測し、再発を判断するのに役立ちます。

大腸がんの大規模な集団予防と管理調査のための実用的な計画はまだ不足しています。唯一の方法は、上記のような大腸がんの疑わしい兆候に遭遇したときに、適切な検査方法を速やかに使用して早期診断を行うことであり、特に便潜血検査が陽性であった場合には、原因をさらに調査することが不可欠です。

大腸がんは主に腺がんで、残りは粘液腺がんと未分化がんです。肉眼的形態はポリープ状、潰瘍状などです。大腸がんは腸壁に沿って円形に発達したり、腸の縦径に沿って上下に広がったり、腸壁の深層に浸潤したりすることがあります。リンパ管や血流を介した転移や局所浸潤のほか、腹腔内に定着したり、縫合部や切開面に沿って広がることもあります。中高年の男性に多く見られ、腺腫性ポリープが癌化すると発症年齢は若くなります。

上記は大腸癌の臨床診断です。専門家のヒント: 病気の症状がある場合は、症状に基づいて適切な治療法を選択できますが、診断を遅らせたり、ためらって人生を台無しにしたりしないでください。病気の進行を遅らせ、深刻な結果を招かないように、早めに定期的に病院に行って治療を受けるべきです。さらにご質問がある場合は、オンラインの専門家にご相談いただくか、電話でご相談ください。奇跡を信じて、健康、幸福、喜びをお祈りします!

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