膀胱がんは再発する可能性が最も高い腫瘍の 1 つであり、再発は治癒後 2 年以内に最も多く発生します。したがって、膀胱がん患者、特に膀胱を温存する患者は、回復後に厳格な外来フォローアップを受ける必要があります。追跡期間は手術後2年以内は3ヶ月ごと、それ以降は6ヶ月ごとでした。膀胱がんの患者を経過観察し、再発や転移の有無を確認するには、以下の検査方法が用いられます。 1. 膀胱鏡検査 膀胱鏡検査は、膀胱がん患者、特に膀胱を温存する患者にとって、フォローアップ診察のたびに必ず行うべき検査です。また、膀胱がんの再発は腎盂、尿管、尿道などでも起こる可能性があるため、膀胱鏡検査で陰性であったとしても再発の可能性を完全に否定することはできません。 2. 尿細胞診検査 尿細胞診検査は、シンプルで簡単に実施でき、患者に苦痛がなく、費用も安価であるため、定期的な検査の主な手段として使用できます。 3. 血清腫瘍マーカー検査 癌胎児性抗原(CEA)などの血清腫瘍マーカーの血液検査は、膀胱がんの遠隔転移や再発の有無を診断するのに役立ちます。 4. 超音波検査 下腹部不快感のある患者に対しては、肝臓と局所リンパ節に重点を置いたB超音波検査を実施し、リンパ節転移や局所浸潤が起こっているかどうかを確認します。血尿、頻尿、排尿痛、尿閉などの症状がある患者の場合、さらに診断を進める前に尿路感染症や尿路結石の可能性を除外する必要があります。 5. X線検査 単純X線検査、主に肺転移の検査 |
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